A 6-year-old child is diagnosed with bacterial conjunctiviti… | 마이메르시 MyMerci
Child Health
문제
A 6-year-old child is diagnosed with bacterial conjunctivitis. Which nursing intervention should be prioritized to prevent transmission to others?
1Apply warm compresses to both eyes every 2 hours
2Administer prescribed antibiotic eye drops as ordered
3Keep the child's eyes covered with sterile gauze
4Teach proper hand hygiene and eye care techniques✓ 정답
해설
Teaching proper hand hygiene and eye care techniques is the priority to prevent transmission, as bacterial conjunctivitis spreads through direct contact. Other interventions like warm compresses or antibiotic drops are therapeutic but do not directly address transmission.
심화 해설
Clinical Judgment
이 문제는 감염 관리(Infection Control)와 환자 교육(Patient Education)의 우선순위를 평가합니다. 핵심은 "전파를 방지하기 위해(To prevent transmission to others)"라는 목표입니다. 진단은 세균성 결막염으로, 접촉 전파(Contact Transmission)가 주요 경로입니다. 따라서, 항생제 투여나 증상 완화(온찜질)와 같은 치료적 중재보다, 감염 확산을 차단하는 예방적 행동 변경이 더 시급한 우선순위가 됩니다. 올바른 손 위생과 눈 관리 기술 교육은 아동과 보호자가 직접 실행할 수 있는 가장 효과적인 1차 예방 조치입니다.
Memory Tip: Hand Hygiene First! 전염성 질환에서 "타인에게 전파 방지"가 목표일 때, 가장 먼저 떠올려야 할 것은 손 위생 교육입니다. 치료(약물)는 환자를 위한 것이고, 예방(교육)은 모두를 위한 것입니다.
KR vs US: 한국에서는 항생제 처방과 투약이 매우 중요한 치료 단계로 강조되지만, NGN/미국 간호에서는 공중 보건(Public Health)과 예방(Prevention)의 관점이 매우 강합니다. "전파 방지"라는 목표가 명시되면, 개인 치료보다 지역사회 보호 차원의 중재(교육, 격리 주의사항)가 최우선 순위로 평가됩니다.
임상 시나리오
Clinical Practice Guide
세균성 결막염 환자 관리 시: 1) 각 눈은 별도의 면봉/거즈로 닦고, 내안각에서 외안각으로 한 방향으로만 청소합니다. 2) 수건, 베개커버, 눈 화장품은 공유하지 않도록 교육합니다. 3) 아동의 경우 등원/등교 제한 지침을 확인하고 보호자에게 알립니다(대부분 항생제 치료 시작 24시간 후 등교 가능).
Caution: SATA(Select All That Apply) 문제에서 "전파 방지"를 묻는다면, "항생제 점안액 투여"는 치료에 해당하므로 정답에 포함되지 않을 수 있습니다. 반면 "적절한 관리"를 묻는다면 치료와 예방 모두 정답이 될 수 있어 문맥을 정확히 읽는 것이 중요합니다.
핵심 개념
Bacterial Conjunctivitis — 세균에 의해 발생하는 결막의 염증. 특징은 화농성(Purulent) 또는 점액농성(Mucopurulent) 분비물, 충혈, 부종입니다. 흔히 "Pink Eye"라고 불리며, 접촉을 통해 쉽게 전파됩니다.
Infection Control — 감염원의 전파를 방지하기 위한 일련의 조치. 표준주의예방조치(Standard Precautions)와 접촉주의예방조치(Contact Precautions)가 포함되며, 손 위생(Hand Hygiene)이 그 핵심입니다.
Contact Transmission — 병원체가 감염된 사람이나 오염된 물체를 직접 또는 간접적으로 접촉함으로써 전파되는 방식. 세균성 결막염, MRSA, 로타바이러스 등이 이 방식으로 전파됩니다.
Purulent Discharge — 고름이 포함된 분비물. 황색 또는 녹색을 띠며, 세균 감염의 전형적인 징후입니다. 결막염에서 이 분비물이 주요 전파 매개체가 됩니다.
Patient Education — 환자와 보호자가 건강 상태를 관리하고 합병증을 예방할 수 있도록 정보와 기술을 제공하는 간호사의 핵심 역할. 특히 만성 질환이나 전염성 질환 관리에서 가장 중요한 중재 중 하나입니다.
마이메르시로 국가고시 완벽 대비
기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.