A 16-year-old adolescent is hospitalized for management of n… | 마이메르시 MyMerci
Growth & Development
문제
A 16-year-old adolescent is hospitalized for management of newly diagnosed type 1 diabetes. The patient appears anxious and asks many questions about insulin therapy and lifestyle changes. Which nursing intervention is most appropriate to address the developmental needs of this hospitalized adolescent?
1Encourage the parents to stay with the patient at all times to provide comfort and support
2Limit visitors to immediate family members only to reduce overstimulation and promote rest
3Allow friends to visit and maintain contact through phone calls and social media when appropriate✓ 정답
4Provide detailed medical explanations using complex terminology to demonstrate respect for intelligence
해설
Allowing friends to visit and maintain contact addresses the adolescent's developmental need for peer relationships and social support, which reduces anxiety and promotes better cooperation during hospitalization.
심화 해설
Clinical Judgment
이 문제는 발달 단계(Developmental Stage)에 따른 간호 중재를 선택하는 능력을 평가합니다. 핵심은 16세 청소년의 주요 발달 과업인 또래 관계(peer relationship)와 독립성(autonomy)을 이해하는 것입니다. 급성 충수염(acute appendicitis)으로 인한 입원과 수술은 통제력 상실과 사회적 고립감을 야기할 수 있습니다. 가장 적절한 중재는 이러한 발달적 요구를 충족시키면서도, 입원 환경에서 적절한 경계를 유지하는 것입니다.
Memory Tip
청소년기 핵심 키워드는 Peer (또래), Independence (독립성), Self-identity (자아 정체성)입니다. PIS를 기억하세요. 입원 시 Peer 접촉을 유지하는 것이 가장 중요합니다.
KR vs US
한국에서는 가족 중심 돌봄이 강조되어 부모의 역할이 절대적일 수 있으나, 미국 NGN/NCLEX에서는 발달 이론에 기반한 개인별 접근법(Individualized Approach)이 강조됩니다. 청소년의 독립성과 또래 관계를 존중하는 중재가 정답으로 선호됩니다.
임상 시나리오
Clinical Practice Guide
청소년 환자 간호 시, 그들의 의견을 존중하고 치료 계획에 참여시켜 통제감을 부여하세요. 친구 방문은 치료 일정과 휴식을 고려해 시간을 제한할 수 있지만, 완전히 차단해서는 안 됩니다.
Caution
SATA(Select All That Apply) 문제에서 "부모의 상시 동행을 권장한다"는 선택지는 흔한 함정입니다. 이는 영유아나 학령기 초반 아동에게는 적절할 수 있으나, 청소년에게는 오히려 독립성을 훼손하고 역효과를 낳을 수 있습니다.
핵심 개념
Adolescent Developmental Stage — 청소년 발달 단계. Erikson의 이론에 따르자면 '자아 정체성 대 역할 혼란(Identity vs. Role Confusion)'의 시기로, 또래 관계, 독립성, 미래 목표 설정이 핵심 과업입니다.
Peer Support — 또래 지지. 청소년에게 정서적 안정감, 소속감, 자아 존중감을 제공하는 중요한 자원으로, 입원 중 정신사회적 건강을 유지하는 데 필수적입니다.
Autonomy — 자율성 또는 독립성. 청소년이 자신의 삶과 건강에 대한 통제권과 선택권을 가지려는 발달적 요구입니다. 효과적인 간호는 이 자율성을 보호하고 증진시켜야 합니다.
Acute Appendicitis — 급성 충수염. 맹장 끝에 있는 충수돌기의 급성 염증으로, 복통(특히 우하복부), 구토, 발열 등을 동반하며, 일반적으로 충수절제술(Appendectomy)로 치료합니다.
Preoperative Anxiety — 수술 전 불안. 수술에 대한 두려움, 미지의 상황, 통제력 상실로 인해 발생하는 정상적인 반응입니다. 청소년의 경우 발달적 특성(예: 신체 이미지에 대한 우려)이 불안을 더욱 복잡하게 만듭니다.
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