A nurse is caring for a client with bacterial conjunctivitis… | 마이메르시 MyMerci
Adult Health
문제
A nurse is caring for a client with bacterial conjunctivitis. Which nursing intervention should be implemented first?
1Instruct the client on proper hand hygiene and eye care techniques✓ 정답
2Administer prescribed antibiotic eye drops
3Apply warm compresses to the affected eyes
4Obtain a culture of the eye discharge
해설
Hand hygiene and infection control education is the priority to prevent transmission of bacterial conjunctivitis. Other interventions like antibiotic drops, warm compresses, or cultures are important but secondary to infection control.
심화 해설
Clinical Judgment
이 문제는 감염 관리(Infection Control)의 우선순위를 평가합니다. 환자는 전염성이 매우 높은 세균성 결막염(Bacterial Conjunctivitis)의 전형적인 증상(충혈, 가려움, 화농성 분비물, 아침에 눈이 붙음)을 보입니다. 가장 시급한 간호 목표는 감염 확산을 차단하는 것입니다. 따라서, 항생제 투여나 진단적 검사보다 먼저 전파 예방 교육을 시작해야 합니다. 환자가 올바른 손 위생과 눈 관리법을 모른다면, 치료 효과는 감소하고 다른 사람이나 다른 눈으로 감염이 퍼질 위험이 높아집니다.
Memory Tip:
First Isolate, Then Treat (FITT)를 기억하세요. 감염성 질환에서는 먼저 격리/예방(FIRST ISOLATE) 조치가, 그 다음에 치료(THEN TREAT)가 옵니다.
KR vs US:
한국 임상에서는 항생제 처방과 투여가 매우 빠르게 이루어지는 경우가 많지만, NGN/NCLEX는 표준 예방 조치(Standard Precautions)와 환자 교육의 선행 중요성을 강조합니다. "안전"이 최우선 가치이며, 이는 감염 관리에서 가장 잘 드러납니다.
임상 시나리오
Clinical Practice Guide
세균성 결막염 환자 관리 시, 눈 분비물을 닦을 때는 안쪽(코 쪽)에서 바깥쪽으로 한 방향으로 닦고, 사용한 티슈나 면봉은 즉시 폐기해야 합니다. 각 눈은 별도의 재료로 관리하여 한쪽 눈에서 다른 쪽 눈으로의 감염을 방지합니다.
Caution:
SATA(Select All That Apply) 문제에서 "가장 먼저 해야 할 중재(priority intervention)"를 묻는다면, 감염 통제 및 안전 조치가 항상 치료적 중재나 진단적 검사보다 우선합니다. "교육"이 단순한 정보 제공이 아니라 감염 확산을 막는 직접적인 예방 행동이므로 1순위가 될 수 있습니다.
핵심 개념
Bacterial Conjunctivitis — 세균에 의해 발생하는 결막의 염증. 화농성 분비물, 충혈, 자극감이 특징이며 전염성이 높음.
Purulent Discharge — 고름이 포함된 분비물. 세균 감염을 시사하는 징후로, 황색 또는 녹색을 띨 수 있음.
Standard Precautions — 모든 환자의 혈액, 체액, 비감염성 피부를 포함한 모든 체액을 잠재적 감염원으로 취급하는 감염 관리의 기본 원칙.
Hand Hygiene — 손씻기(비누와 물 또는 알코올 손 소독제 사용)를 포함한 손 위생 관리. 감염 예방의 가장 기본적이고 효과적인 방법.
Infection Control — 병원 내 또는 지역사회에서 감염병의 발생과 확산을 예방하기 위한 모든 정책, 절차, 활동.
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