A nurse is caring for a client with iron deficiency anemia. … | 마이메르시 MyMerci
Adult Health
문제
A nurse is caring for a client with iron deficiency anemia. Which nursing intervention should be the priority when administering oral iron supplements?
1Administer the iron supplement with orange juice to enhance absorption✓ 정답
2Give the iron supplement with milk to reduce gastric irritation
3Administer the iron supplement on an empty stomach only
4Mix the iron supplement with antacids to prevent stomach upset
해설
Iron absorption is enhanced with vitamin C, making orange juice the priority to maximize therapeutic effect. Other options (milk, empty stomach, antacids) can reduce absorption or cause side effects.
심화 해설
Clinical Judgment
이 문제의 핵심은 철분 보충제의 효과적인 흡수를 위한 최적의 투여 방법을 판단하는 것입니다. 철분은 흡수율이 낮은 미네랄로, 비타민 C와 함께 복용하면 흡수가 크게 향상됩니다. 오렌지 주스는 비타민 C가 풍부하여 철분을 더 잘 흡수되는 형태로 변환시키고, 위의 산성 환경을 유지하는 데 도움을 줍니다. 다른 보기들은 흡수를 방해하거나 권장되지 않는 방법입니다.
Memory Tip: 철분 흡수를 기억하는 C는 Citrus (오렌지)와 C (비타민 C)입니다. "철분은 C와 함께"라고 외우세요.
KR vs US
한국에서도 철분과 비타민 C의 병용 효과는 잘 알려져 있지만, 미국 NGN에서는 Clinical Judgment의 일환으로 '환자 결과에 가장 긍정적인 영향을 미치는 중재(Priority Intervention)'를 선택하는 능력을 더욱 강조합니다. 단순히 약물을 주는 것이 아니라, 어떻게 주어야 효과를 극대화할지 판단하는 것이 핵심입니다.
임상 시나리오
Clinical Practice Guide
철분 보충제(황산철)를 투여할 때는 다음과 같이 실천하세요:
1. Notify HCP! 심한 복통, 혈변, 지속적인 구토가 발생하면 즉시 보고하세요.
2. 오렌지 주스나 비타민 C 보충제와 함께 투여하여 흡수를 증진시키세요.
3. 위장 장애가 심한 경우, 식사와 함께 복용할 수 있으나 흡수율은 감소함을 알려주세요.
4. 변이 검게 변할 수 있음을 교육하여 불필요한 불안을 예방하세요.
5. 변비 예방을 위해 섬유질과 수분 섭취를 권장하세요.
Caution
SATA(Select All That Apply) 문제에서 "철분 투여 시 고려사항"이 나오면, "우유와 함께 투여"나 "제산제와 함께 투여"는 절대 정답이 될 수 없습니다. 이들은 철분 흡수를 방해하는 대표적인 물질입니다.
핵심 개념
Iron Deficiency Anemia — 체내 철분 저장고가 고갈되어 헤모글로빈 합성에 필요한 철분이 부족해져 발생하는 빈혈. 가장 흔한 빈혈의 원인입니다.