핵심 해설
이 문제는 국소의치(Local denture)의 인상채득(Impression taking) 방법인 해부학적 형태인상(Anatomical impression)과 기능적 형태인상(Functional impression)의 개념과 적용 대상 치아를 정확히 이해하고 있는지 묻는 문제예요.
핵심 개념 분석 (Key Concept): 국소의치의 인상채득은 크게 두 가지로 나뉩니다. 첫째,
해부학적 형태인상(Anatomical impression)은 잔존 치조제(Residual alveolar ridge)에 압력이 가해지지 않은 정지 상태(비기능적 상태)의 인상으로, 주로
치아지지 국소의치(Tooth-supported RPD)에 적용됩니다. 둘째,
기능적 형태인상(Functional impression)은 잔존 치조제가 교합압(Occlusal force)을 받고 있는 기능적 상태의 인상으로, 주로
치아점막지지 국소의치(Tooth- and mucosa-supported RPD)에 적용됩니다. 치아점막지지 의치는 점막이 하중을 일부 부담하므로 기능 시 점막의 변형 상태를 반영해야 합니다.
정답 근거 (Answer Rationale):
핵심! ②번 보기가 옳습니다. 치아점막지지 국소의치(Tooth- and mucosa-supported RPD)는 잔존 치조제의 점막이 의치의 하중을 분담하므로, 기능 시 점막이 압박을 받는 상태를 재현하기 위해 기능적 형태인상(Functional impression)을 사용합니다. 이는 의치의 지지(Support)와 안정(Stability)을 확보하는 데 필수적입니다.
오답 분석 (Distractor Analysis):
혼동 주의! ①번: 국소의치에서는 오히려 가압인상(Pressure impression)이 많이 시행됩니다. 특히 치아점막지지 의치에서 기능 시 점막의 압박 상태를 재현하기 위해 사용됩니다. '안 된다'는 표현은 틀렸습니다.
혼동 주의! ③번: 해부학적 형태인상(Anatomical impression)은 잔존 치조제에 압력이 가해지지 않은 정지 상태의 인상입니다. '교합압을 받고 있는 상태'는 기능적 형태인상의 설명입니다.
혼동 주의! ④번: 기능적 형태인상(Functional impression)은 잔존 치조제에 압력이 가해진(교합압을 받는) 상태의 인상입니다. '압력이 가해지지 않은 상태'는 해부학적 형태인상의 설명입니다.
혼동 주의! ⑤번: 해부학적 형태인상은 치아지지 국소의치(Tooth-supported RPD)에 해당합니다. 치아점막지지 국소의치(Tooth- and mucosa-supported RPD)는 기능적 형태인상에 해당하므로 '모두 해당된다'는 틀렸습니다.
개념 정리
국소의치 인상채득의 두 가지 방법을 비교 정리합니다.
| 구분 | 해부학적 형태인상 (Anatomical impression) | 기능적 형태인상 (Functional impression) |
|---|
| 치조제 상태 | 압력이 가해지지 않은 정지 상태 | 교합압을 받고 있는 기능적 상태 |
| 적용 의치 | 치아지지 국소의치 (Tooth-supported RPD) | 치아점막지지 국소의치 (Tooth- and mucosa-supported RPD) |
| 목적 | 해부학적 형태 재현 (정적 지지) | 기능 시 점막 변형 반영 (동적 지지) |
한눈에 비교!
혼동 주의! '해부학적 = 압력 없음 = 치아지지' / '기능적 = 압력 있음 = 치아점막지지' 이렇게 연결하여 암기하세요.
암기 팁
'치아점막지지'는 점막이 하중을 받으니까 '기능할 때'의 상태를 재현해야 해 → 기능적 형태인상. '치아지지'는 치아만 지지하니까 정적인 해부학적 형태만 따와도 돼 → 해부학적 형태인상.
국시 빈출 포인트
치과위생사 국가고시에서 국소의치 인상채득은 '어떤 의치에 어떤 인상법을 사용하는가'를 묻는 문제가 자주 출제됩니다. 해부학적 vs 기능적의 기준이 '압력 유무'라는 점을 꼭 기억하세요.
기출 변형 주의!
"치아지지 국소의치에 사용되는 인상법은?" → 정답은 '해부학적 형태인상'. 또는 "기능적 형태인상의 적용 대상이 아닌 것은?" → 정답은 '치아지지 국소의치'.