췌장의 α세포에서 분비되는 호르몬의 작용으로 옳은 것은?

핵심 해설 이 문제는 췌장의 내분비 기능, 특히 α세포(Alpha cell)에서 분비되는 호르몬의 작용을 묻고 있어요. 췌장의 내분비 부분인 랑게르한스 섬(Islets of Langerhans)에는 여러 종류의 세포가 있으며, 각각 다른 호르몬을 분비하여 혈당 조절에 중요한 역할을 합니다. 1. 핵심 개념 분석 (Key Concept) - 췌장 α세포(Pancreatic alpha cell): 글루카곤(Glucagon)을 분비합니다. - 글루카곤의 주작용: 혈중 포도당 농도가 낮을 때 분비되어, 간에서 글리코겐(Glycogen)을 포도당으로 분해(당분해, Glycogenolysis)하고, 아미노산 등으로부터 새로운 포도당을 합성(당신생, Gluconeogenesis)을 촉진하여 혈중 포도당 농도를 증가시킵니다. 즉, 인슐린과 길항적으로 작용하는 혈당 상승 호르몬입니다. 2. 정답 근거 (Answer Rationale) - 핵심! ③번 보기 “혈중 포도당 농도를 증가시킨다.”가 정답입니다. 글루카곤은 저혈당 상태에서 분비되어 간에 저장된 글리코겐을 포도당으로 전환시켜 혈당을 올리는 작용을 합니다. 3. 오답 분석 (Distractor Analysis) - 혼동 주의! ①번 “간에서 글리코겐을 합성한다.”는 인슐린(Insulin)의 작용입니다. 인슐린은 혈당이 높을 때 분비되어 세포가 포도당을 흡수하게 하고, 간과 근육에서 글리코겐 합성을 촉진하여 혈당을 낮춥니다. - ②번 “인슐린의 분비를 증가시킨다.”는 직접적인 작용이 아닙니다. 오히려 글루카곤은 인슐린 분비를 자극하기도 하지만, 주된 작용은 혈당 상승입니다. 인슐린 분비 증가는 주로 높은 혈당 자체에 의해 유발됩니다. - ④번 “뼈에서 칼슘의 유리를 억제시킨다.”는 칼시토닌(Calcitonin)의 작용입니다. 칼시토닌은 갑상선의 부세포(Parafollicular cell, C세포)에서 분비되며, 혈중 칼슘 농도를 낮추기 위해 뼈에서 칼슘 유리를 억제합니다. - ⑤번 “염증반응을 감소시켜 통증을 감소시킨다.”는 코르티코스테로이드(Corticosteroid) 또는 소염진통제의 작용입니다. 췌장 호르몬의 작용과는 무관합니다. 4. 연관개념정리 (Related Concepts) 췌장 랑게르한스 섬의 주요 세포와 분비 호르몬을 함께 정리해두면 혼동을 줄일 수 있습니다. - β세포(Beta cell): 인슐린(Insulin) 분비 → 혈당 강하 - α세포(Alpha cell): 글루카곤(Glucagon) 분비 → 혈당 상승 - δ세포(Delta cell): 소마토스타틴(Somatostatin) 분비 → 인슐린과 글루카곤 분비 억제 (국소 조절) - F세포(F cell) / PP세포: 췌장폴리펩타이드(Pancreatic polypeptide) 분비 → 소화액 분비 조절
개념 정리: 췌장의 내분비 세포와 호르몬을 ‘알파벳 순서’로 외우는 팁: α(알파, Alpha) → A → **A**scending(상승, 혈당 상승) / β(베타, Beta) → B → **B**lood sugar **B**elow(혈당을 아래로 낮춤)로 연상하면 기억하기 쉬워요.
한눈에 비교!

호르몬	분비 세포	주 작용	혈당 영향
인슐린 (Insulin)	β세포	세포의 포도당 흡수 촉진, 글리코겐 합성 촉진, 당신생 억제	감소
글루카곤 (Glucagon)	α세포	글리코겐 분해 촉진, 당신생 촉진	증가

암기 팁: “α(알파)는 ‘위로(상승)’ → 글루카곤은 혈당을 올린다.” / “β(베타)는 ‘아래로(하강)’ → 인슐린은 혈당을 내린다.” 이렇게 두 글자만 기억해도 정답을 쉽게 찾을 수 있어요.
국시 빈출 포인트: 췌장 호르몬은 내분비계 파트에서 단골 출제됩니다. 특히 “α세포 분비 호르몬의 작용” 또는 “인슐린과 글루카곤의 길항 작용”을 직접 묻거나, 다른 내분비 기관(갑상선, 부갑상선, 부신)의 호르몬과 혼동하도록 출제되니, 분비 세포와 작용을 정확히 구분하세요.

치위생 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario): 65세 당뇨병 환자가 치주염 치료를 위해 내원했습니다. 환자가 인슐린을 맞고 있는데, 오늘 아침 식사를 거의 하지 못했다고 합니다. 치료 중 환자가 갑자기 식은땀을 흘리며 어지러워하고 손이 떨리기 시작했습니다. 혈당 측정 결과 55mg/dL로 저혈당(Hypoglycemia) 상태입니다. 치위생 중재 전략 (DH Intervention): 이런 상황에서 치과위생사는 즉시 응급 프로토콜(Emergency protocol)에 따라 행동해야 합니다. - 사정(Assessment): 환자의 의식 상태 확인, 혈당 측정, 증상(발한, 떨림, 혼돈) 관찰. - 수행(Implementation): 환자가 의식이 있고 삼킬 수 있다면, 즉시 단순당(Simple sugar) 경구 투여 (예: 오렌지 주스, 설탕물, 사탕)를 제공합니다. 혈당을 빠르게 올리기 위해 글루카곤의 작용 원리를 역으로 이용하는 것이죠. 15분 후 재측정하여 호전을 확인합니다. 의식이 없으면 글루카곤 주사(Glucagon injection)나 정맥 내 포도당 투여가 필요할 수 있으므로, 의사에게 즉시 알리고 119에 도움을 요청합니다. - 평가(Evaluation): 환자의 혈당이 정상 범위(약 70-100mg/dL)로 회복되고 증상이 사라질 때까지 모니터링합니다. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions): - 당뇨병 환자 치과 치료 전, 반드시 식사 여부와 혈당 조절 상태를 확인합니다. - 치료 중 저혈당이 발생할 수 있으므로, 당뇨병 응급 키트(Diabetes emergency kit)를 항상 준비해두세요. - 저혈당 증상은 환자의 혈당을 올리는 글루카곤의 부족 또는 과도한 인슐린 작용으로 인해 발생합니다.
선배 치과위생사의 한마디: “치위생사는 환자의 전신 건강 상태를 항상 고려해야 해요. 당뇨병 환자의 저혈당 응급 상황은 생각보다 자주 마주칠 수 있어요. 글루카곤이 혈당을 올린다는 원리를 알면, 왜 저혈당 때 단 음식을 주는지가 자연스럽게 이해되죠. 이론이 임상 응급 상황에서 빛을 발하는 순간이에요!”