핵심 해설
이 문제는 치수염(Pulpitis)의 원인 중 화학적 자극에 대해 묻고 있어요. 치수염의 원인은 크게 세균성, 기계적, 화학적, 온도(열) 자극 등으로 나뉘는데, 문제에서 제시된 '와동 소독 약제', '산 부식(acid etching) 재료'는 모두 화학적 자극(Chemical irritation)에 해당합니다. 예를 들어, 와동 소독에 사용되는 과산화수소(Hydrogen peroxide)나 크레존(Cresol), 레진 수복 시 사용되는 인산(Phosphoric acid), 실리케이트 시멘트(Silicate cement) 등이 상아세관을 통해 치수에 도달하여 염증 반응을 일으킬 수 있습니다. 핵심! 이러한 화학 물질들은 치수 조직에 직접적인 세포 독성(Cytotoxicity)을 유발하거나 삼투압 변화를 초래하여 치수염을 발생시킵니다.
치수염 — 세균, 물리적 또는 화학적 자극으로 인해 치수 조직에 발생하는 염증 반응입니다. 가역성 치수염과 비가역성 치수염으로 구분됩니다.
산 부식(Acid etching) — 레진 수복물 접착 전에 법랑질 또는 상아질 표면을 인산(Phosphoric acid) 등으로 처리하여 미세 기계적 유지력을 향상시키는 과정입니다. 과도하거나 장시간 적용 시 치수 자극이 될 수 있습니다.
와동 소독(Cavity disinfection) — 와동 형성 후 충전 전에 와동 내 세균을 제거하거나 치수 자극을 최소화하기 위해 약제를 적용하는 과정입니다. 사용되는 약제의 종류와 농도에 따라 치수에 화학적 자극을 줄 수 있습니다.
상아질 지각과민증(Dentin hypersensitivity) — 노출된 상아질이 외부 자극(온도, 화학, 접촉)에 반응하여 발생하는 짧고 날카로운 통증입니다. 치료용 약제가 잘못 사용되면 치수에 자극을 줄 수 있습니다.
세포 독성 — 화학 물질이나 약제가 세포에 해로운 작용을 하여 세포 손상이나 사멸을 유발하는 성질입니다. 치과 재료의 생체 적합성을 평가하는 중요한 지표입니다.
개념 정리치수염(Pulpitis)의 원인 분류