핵심 해설
이 문제는
치아경조직 손상 유형 중 하나인
교모(Attrition)에 대한 특징을 묻고 있어요. 그림에서 화살표가 가리키는 부위는
절단연(Incisal edge)의 마모로, 이는 치아와 치아의 접촉(교합)에 의해 발생하는 생리적 현상이에요.
핵심 개념 분석 (Key Concept)
치아경조직 손상은 크게
교모(Attrition),
마모(Abrasion),
부식(Erosion),
파절(Fracture)로 구분해요. 교모는 주로 교합면이나 절단연에서 발생하며, 음식물 섭취 시 저작 작용에 의해 치아 간 접촉이 반복되면서 점진적으로 일어나는 자연스러운 노화 현상이에요. 특히
섬유질이 풍부한 음식(Fibrous food)은 저작 시 더 큰 마찰력을 요구하므로 교모를 촉진할 수 있어요.
정답 근거 (Answer Rationale)
정답은 ④번이에요.
핵심! 교모는 생리적 과정으로,
섬유질이 풍부한 음식(Fibrous food)의 섭취, 이갈이(Bruxism), 특정 직업 환경 등에 의해 가속화될 수 있어요. 이는 단순히 칫솔질이나 화학물질과는 다른 기전으로 발생하는 현상이에요.
오답 분석 (Distractor Analysis)
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혼동 주의! ①번 "화학물질이 원인이다"는
부식(Erosion)의 특징이에요. 부식은 산성 음료나 위산 역류 등 화학적 요인에 의해 발생해요.
- ②번 "유치에서만 볼 수 있다"는 틀렸어요. 교모는 유치뿐만 아니라 영구치에서도 모든 연령에서 관찰되는 생리적 현상이에요.
- ③번 "절단연에서만 볼 수 있다"는 오답이에요. 교모는 저작 기능에 의해 교합면(Occlusal surface)과 인접면(Proximal surface)에서도 발생해요. 특히 전치부 절단연이 대표적이지만, 구치부 교합면도 흔한 부위예요.
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혼동 주의! ⑤번 "대부분 잘못된 칫솔질로 인해 발생한다"는
마모(Abrasion)의 원인이에요. 마모는 잘못된 칫솔질 방법(수평 잇솔질), 과도한 힘, 딱딱한 칫솔 등 기계적 마찰에 의해 치경부에 V자형 패임이 생기는 것이 특징이에요.
연관개념정리 (Related Concepts)
교모를 다른 치아경조직 손상과 감별하는 것이 중요해요. 교모는 치아와 치아의 접촉에 의한 생리적 마모이고, 마모는 외부 물체(칫솔, 이쑤시개)에 의한 병적 마모, 부식은 화학적 용해에 의한 손상이에요. 세 가지는 원인과 임상 양상이 다르므로 환자에게 적절한 예방 교육을 제공할 때 반드시 구분해야 해요.
개념 정리
치아경조직 손상 분류:
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교모(Attrition): 치아 간 접촉(저작, 이갈이) → 교합면/절단연 평평해짐
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마모(Abrasion): 외부 물체(칫솔) → 치경부 V자형 패임
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부식(Erosion): 산(음식, 위산) → 치아 표면 요철/매끄러움 소실
한눈에 비교!
| 구분 | 교모(Attrition) | 마모(Abrasion) | 부식(Erosion) |
|---|
| 원인 | 치아 간 접촉 (저작, 이갈이) | 외부 물체 (칫솔, 이쑤시개) | 화학물질 (산) |
| 호발 부위 | 교합면, 절단연, 인접면 | 치경부 (특히 견치, 소구치) | 치아 순면, 설면, 교합면 |
| 형태 | 평평하고 반짝이는 면 | V자형, 쐐기형 패임 | 접시 모양, 요철, 깔때기 모양 |
| 관련 요인 | 섬유질 음식, 이갈이, 직업 | 잘못된 칫솔질, 강한 힘 | 탄산음료, 위식도 역류, 구토 |
암기 팁
"교모는 치아끼리 교합하며 모난 데가 없어져서 평평해지는 것!"이라고 외우세요. 교모(Attrition)의 'A'는 '치아 간 접촉(접촉면)'을 연상시키고, 마모(Abrasion)의 'A'는 '외부 물체(Abnormal object)'를, 부식(Erosion)의 'E'는 '산(Erosion from acid)'을 떠올리면 구분하기 쉬워요.
국시 빈출 포인트
치과위생사 국가고시에서는 교모, 마모, 부식의 원인과 호발 부위를 구분하는 문제가 자주 출제돼요. 특히 "섬유질 음식 → 교모 촉진", "잘못된 칫솔질 → 마모"라는 연결 고리는 반드시 기억하세요.
기출 변형 주의!
"다음 중 교모(Attrition)의 원인이 아닌 것은?"이라는 변형 문제가 출제될 수 있어요. 이때 산성 음료(부식의 원인)나 칫솔질(마모의 원인)을 오답으로 제시하는 패턴을 주의하세요.
