상악견치의 절단에 관한 설명으로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
치아형태학
문제

상악견치의 절단에 관한 설명으로 옳은 것은?

해설

절단의 특징

•첨두가 근·원심 방향에서 약간 근심에, 순·설 방향에서 약간 순측에 위치해 있다.

•근심절단연이 원심절단연보다 짧기 때문에 근심반부가 원심반부보다 좁다.

•순·설 직경(8.0 mm)이 근·원심 직경(7.5 mm)보다 약간 크다.

•원심절단연이 근심절단연보다 더 경사져 있다.

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 상악견치(Maxillary canine)의 절단(Crown/Incisal edge) 형태학적 특징을 묻고 있어요. 견치는 치열궁의 전환점(Cornerstone) 역할을 하는 치아로, 다른 전치부 치아들과 형태가 조금 달라서 출제 빈도가 높습니다. 핵심! 상악견치의 절단을 근원심 방향에서 관찰했을 때, 절단연이 직선이 아니라 약간 시그마(S)자 곡선을 그리고, 원심절단연(Distal incisal edge)이 근심절단연(Mesial incisal edge)보다 더 경사져 있습니다. 즉, 첨두(Cusp tip)에서 원심 쪽으로 내려오는 선이 근심 쪽보다 더 가파르다는 뜻이에요. 이는 견치가 측방 운동(Lateral movement) 시 원심 경사면이 교합 유도(Occlusal guidance)에 중요한 역할을 하기 때문입니다. 정답 근거 (Answer Rationale) 핵심! ④번: 원심절단연이 근심절단연보다 더 경사져 있다. 상악견치의 절단을 보면, 첨두(Cusp tip)는 근심에 위치합니다. 그 결과 근심절단연은 비교적 완만하고 짧으며, 원심절단연은 더 길고 경사져 있습니다. 이 원심 경사면은 측방 교합 시 상악견치와 하악견치가 서로 미끄러지며 교합을 유도하는 견치유도(Canine guidance)의 해부학적 근거가 됩니다. 오답 분석 (Distractor Analysis) 혼동 주의! ①번: 근심반부가 원심반부보다 넓다. → 상악견치는 원심반부(Distal half)가 근심반부(Mesial half)보다 넓고 큽니다. 이는 중절치(Maxillary central incisor)와 반대되는 특징이에요. 근심절단연이 짧고 원심절단연이 길기 때문에 원심반부가 더 넓어집니다. 혼동 주의! ②번: 근심절단연이 원심절단연보다 길다. → 정반대입니다. 위에서 설명했듯이 근심절단연이 더 짧습니다. 혼동 주의! ③번: 순·설 직경이 근·원심 직경보다 약간 작다. → 정반대입니다. 상악견치는 순·설 직경(Buccolingual diameter, 약 8.0mm)이 근·원심 직경(Mesiodistal diameter, 약 7.5mm)보다 더 큽니다. 이는 견치가 강력한 젖힘(Canine tear) 기능을 하기 위해 순설로 두꺼운 형태를 가지기 때문이에요. 혼동 주의! ⑤번: 첨두는 근·원심 방향에서 약간 원심에 위치한다. → 정반대입니다. 첨두는 근심에 위치합니다. 순설 방향으로는 약간 순측에 위치합니다. 이 위치 관계는 꼭 기억해야 합니다. 개념 정리 상악견치(Maxillary canine) 절단의 핵심 특징
항목특징
첨두 위치 (근원심)약간 근심(Mesial)에 위치
첨두 위치 (순설)약간 순측(Buccal)에 위치
근심절단연 vs 원심절단연근심절단연이 짧고, 원심절단연이 길고 경사짐
근심반부 vs 원심반부원심반부가 넓음
순설 직경 vs 근원심 직경순설 직경(8.0mm)이 더 큼
한눈에 비교! 상악견치 vs 상악중절치
특징상악견치 (Maxillary canine)상악중절치 (Maxillary central incisor)
근심반부 vs 원심반부원심반부가 더 넓음근심반부와 원심반부가 대칭에 가까움
절단연 형태원심절단연이 더 경사짐 (S자 곡선)비교적 직선에 가까움
순설 직경 vs 근원심 직경순설 직경이 더 큼근원심 직경이 더 큼
기능젖기(Tearing), 견치유도절단(Cutting)
암기 팁 견치 첨두 위치: "근심에, 순측에" → 근순하게 외우세요! 그리고 원심절단연이 더 경사져 있다는 것은 "원경"으로 기억하면 좋아요. 국시 빈출 포인트 상악견치는 치아형태학에서 High Yield 주제입니다. 특히 "근심반부 vs 원심반부의 크기 비교", "첨두의 위치", "절단연의 경사도"가 단골 문제예요. 또한 하악견치(Mandibular canine)는 상악견치와 달리 근심반부와 원심반부가 거의 대칭에 가깝고 첨두가 치아의 중심에 위치한다는 점도 함께 비교 학습하세요.

임상 시나리오

치위생 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario) 치과에 내원한 30대 여성 환자가 "앞니가 점점 빠지는 것 같고, 씹을 때 이가 아프다"고 호소합니다. 검사 결과, 상악견치(Maxillary canine)가 심하게 마모되어 교합면 마모(Attrition)가 관찰되고, 특히 원심절단연(Distal incisal edge)이 많이 닳아 있습니다. 이 환자의 교합을 평가할 때, 견치유도(Canine guidance)가 정상적으로 작동하는지 확인해야 합니다. 치위생 중재 전략 (DH Intervention) 1. 사정(Assessment): 치주낭 깊이(PD), 탐침시 출혈(BOP), 치은퇴축(Gingival recession) 정도를 평가합니다. 교합 검사(Articulating paper)를 통해 견치유도가 정상인지, 아니면 다른 치아에 과도한 교합 접촉(Group function 등)이 있는지 확인합니다. 마모된 부위의 치아우식증(Caries) 여부도 함께 평가해야 합니다. 2. 치료 계획(Planning): 마모가 심해 상아질(Dentin)이 노출된 경우, 불소도포(Fluoride application)레진 수복(Resin restoration)이 필요할 수 있습니다. 환자에게 이갈이(Bruxism)나 이 악물기(Clenching) 습관이 있는지 확인하고, 필요시 교합안정장치(Occlusal splint)를 추천할 수 있습니다. 3. 환자 교육(Patient Education): 상악견치의 해부학적 중요성을 이해시키고, 올바른 바스법(Bass method) 칫솔질로 견치 주변 치은 건강을 유지하도록 교육합니다. 특히 견치는 치주질환에 취약할 수 있으므로 치실 사용을 강조합니다. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions) 상악견치는 치근이 길고 튼튼하지만, 치근단 부위(Periradicular area)에 염증이 생기면 비강(Nasal cavity)이나 상악동(Maxillary sinus)과 인접해 있어 합병증이 발생할 수 있습니다. 견치의 순측 치은 퇴축(Buccal gingival recession)이 심한 경우, 치경부 마모증(Abfraction)이나 치경부 우식증(Cervical caries)이 동반될 수 있으므로 주의 깊게 관찰해야 합니다. 선배 치과위생사의 한마디 견치는 '구강의 초석'이라 불릴 만큼 중요한 치아예요. 형태학적 특징을 이해하면 임상에서 교합 분석, 마모 패턴 분석, 치주 관리까지 모든 과정이 더 명확해져요. "이 환자의 견치가 왜 이렇게 닳았을까?"라는 질문에서 시작해 이갈이 습관, 교합 간섭, 치주염 등 다양한 진단적 접근이 가능해집니다. 국시 공부할 때 치아 하나하나의 형태를 '왜 이런 모양일까'라는 호기심을 가지고 접근해보세요. 임상 실력이 달라집니다!

핵심 개념

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