SHx (Social History)는 환자의 사회적, 환경적 요인에 대한 정보를 의미합니다.
Social: 라틴어 'socialis'(동료, 동반자)에서 유래
History: 그리스어 'historia'(조사, 학습)에서 유래
심화 해설
핵심 해설
문제의 핵심 의학용어는 사회력(Social History, SHx)입니다. 의무기록에서 SHx는 환자의 생활 습관, 직업, 환경 등 사회적 요인에 대한 정보를 의미하는 약어입니다.
어원 분해: 사회력(Social History) = Social(사회적, 동료) + History(조사, 기록) = 환자의 사회적 관계 및 환경에 대한 조사 기록. Social은 라틴어 socialis(동료, 동반자)에서 유래했으며, 개인을 둘러싼 사회적 관계망을 뜻합니다. History는 그리스어 historia(조사, 탐구, 학습)에서 유래하여 시간에 따른 사건의 기록을 의미합니다.
임상적 의미: SHx(사회력)는 환자의 건강에 영향을 미치는 사회·환경적 요인을 파악하는 항목입니다. 구체적으로 직업력(Occupational History), 흡연력(Smoking History), 음주력(Alcohol History), 약물 사용력(Drug History), 거주 환경, 결혼 상태, 해외 여행력 등을 포함합니다. 이 정보들은 질병의 원인을 추정하고 치료 계획을 세우는 데 필수적인 단서가 됩니다.
관련 용어 비교: 의무기록 작성 시 함께 기록하는 다른 주요 항목들은 다음과 같습니다.
- 과거력(Past Medical History, PMHx): 환자가 과거에 앓았던 질병, 수술, 입원 기록
- 가족력(Family History, FHx): 가족 구성원의 건강 상태 및 유전 질환 정보
- 현병력(History of Present Illness, HPI): 현재 앓고 있는 질병의 발병 경과와 증상
용어 지도
Social(사회적) → Social History(사회력) / Social Medicine(사회의학) / Social Worker(사회복지사)
History(기록) → Past Medical History(과거력) / Family History(가족력) / History of Present Illness(현병력)
신용어·구용어
사회력은 신용어와 구용어가 동일하게 사용되며, 영어 약어 SHx로 표기합니다.
암기 팁
"S"는 Social의 약자로, "환자의 Social life(사회 생활)와 관련된 정보"라고 연상하면 쉽게 기억할 수 있어요. 의무기록 작성 시 SOAP 노트의 'S(Subjective, 주관적 정보)'와 혼동하지 않도록 주의하세요. SHx의 'S'는 Social이고, SOAP의 'S'는 Subjective입니다!
임상 시나리오
용어 활용 포인트
의무기록지에서 SHx(사회력)는 환자의 질병 발생 및 예후에 영향을 미치는 핵심 정보를 담습니다. 예를 들어, 폐결핵이 의심되는 환자의 경우 SHx에 '최근 3개월간 동남아시아 체류, 교도소 근무 경력 있음'과 같은 정보가 포함되면 결핵 감염 가능성을 높게 평가하게 됩니다. 천식 환자의 SHx에 '반려묘 2마리 사육 중, 30년 전부터 하루 1갑 흡연'이라는 기록이 있으면 알레르기 및 흡연이 악화 요인임을 파악할 수 있습니다. 실제 임상 현장에서는 간호정보조사지, 의사 초진 기록지 등에 이 항목이 반드시 포함됩니다.
혼동 주의
혼동 주의! 약어가 유사하여 헷갈리기 쉬운 의무기록 항목들을 구별해야 합니다. SHx는 Social History(사회력)인 반면, Sx는 Symptoms(증상), S/R은 System Review(계통적 문진)을 의미합니다. 또한 FHx는 Family History(가족력)로, SHx와 알파벳 한 글자 차이지만 전혀 다른 정보를 담고 있으므로 주의해야 합니다. 구두 인수인계 시 "에스에이치엑스"라고 명확히 발음하여 전달하는 것이 중요합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.