핵심 해설
문제에서 제시된 ALT는 Alanine Aminotransferase(알라닌 아미노전달효소)의 약어입니다.
어원 분해: 이 용어는 다음과 같이 분해할 수 있어요. Alanine(알라닌) + Amino(아미노기) + Trans-(건너서, 이동) + -ase(효소)
즉, 아미노산의 하나인 '알라닌'에 붙은 '아미노기(NH₂)'를 '다른 물질로 옮겨주는(trans-) 효소(-ase)'라는 뜻이에요.
임상적 의미: ALT는 주로 간세포의 세포질에 풍부하게 존재하는 효소입니다. 간세포가 손상되면 ALT가 혈액 속으로 대량 유출되기 때문에, 혈중 ALT 수치 상승은 간세포 손상의 가장 대표적인 지표로 사용됩니다. 급성 간염, 지방간, 약물성 간 손상 등을 진단하고 경과를 관찰할 때 필수적으로 확인해요. AST(아스파르테이트 아미노전달효소)와 함께 묶어 '간기능 검사(LFT)'의 핵심 항목으로 꼽힙니다.
관련 용어 비교: 같은 '-ase(효소)', 'trans-(이동)' 어근을 공유하는 용어를 함께 익혀두면 좋아요.
약어
전체 명칭
특징
AST
Aspartate Aminotransferase(아스파르테이트 아미노전달효소)
간뿐 아니라 심장, 골격근, 신장 등에도 존재. ALT와 함께 간 손상 지표로 사용되나, 간 특이성은 ALT보다 낮음.
ALP
Alkaline Phosphatase(알칼리성 인산분해효소)
간, 뼈, 태반, 창자에 존재. 담즙 정체성 간 질환(담관 폐쇄 등)에서 주로 상승.
GGT
Gamma-Glutamyl Transferase(감마 글루타밀 전이효소)
간, 담관, 콩팥에 존재. ALP와 함께 담즙 정체를 반영하며, 특히 알코올성 간 손상에 민감.
LDH
Lactate Dehydrogenase(젖산 탈수소효소)
전신 거의 모든 세포에 존재. 비특이적이지만, 용혈, 심근경색, 간 손상, 악성 종양 등 광범위한 질환에서 상승.
암기 팁
ALT의 'AL'은 아미노산의 하나인 'ALanine(알라닌)'에서 왔어요. 간에 풍부한 효소이니, 알라닌(AL) 수치가 올라가면 간(AL, 肝)이 안 좋다는 신호로 기억하면 쉽습니다. AST의 'AS'는 'Aspartate(아스파르트산)'에서 왔고, AST는 심장, 근육에도 있어 'AS'폭(범위)이 넓다고 기억하면 간 특이성이 낮다는 점을 떠올릴 수 있습니다.
용어 활용 포인트
의료현장에서 '간기능 검사'를 말할 때 AST, ALT, ALP, GGT, 빌리루빈(Bilirubin) 등을 묶어 흔히 "LFT(Liver Function Test)"라고 부릅니다. 차트에는 "AST/ALT: 150/200"과 같이 수치로 기록됩니다. 단순히 ALT만 상승했는지, AST도 함께 상승했는지, 그리고 AST/ALT 비율이 어떠한지가 진단에 중요합니다. 예를 들어, 알코올성 간 질환에서는 AST가 ALT보다 더 높은 경우(AST/ALT 비율 2:1 이상)가 흔하므로, 단일 수치가 아닌 비율을 함께 보는 것이 중요합니다.
혼동 주의혼동 주의! 과거에는 ALT를 GPT(Glutamic Pyruvic Transaminase), AST를 GOT(Glutamic Oxaloacetic Transaminase)라고 불렀습니다. 아직도 일부 임상 현장이나 의사 선생님들 중에는 구용어인 GOT, GPT를 사용하는 경우가 있으므로, ALT=GPT, AST=GOT라는 점을 반드시 기억하고 있어야 오더나 인수인계 시 혼동하지 않습니다.
ALT — 알라닌 아미노전달효소. 간세포 손상 시 혈중으로 유출되는 대표적인 효소로, 간염 등 간 실질 손상의 핵심 지표.
AST — 아스파르테이트 아미노전달효소. 간뿐 아니라 심장, 골격근 등에 존재하여 ALT보다 간 특이성이 낮음.
Aminotransferase — 아미노전달효소. 아미노산의 아미노기를 다른 물질로 옮기는 반응을 촉매하는 효소군을 통칭. ALT와 AST가 대표적.
ALP — 알칼리성 인산분해효소. 알칼리성 환경에서 인산 에스테르 결합을 가수분해하는 효소로, 담즙정체 질환에서 주로 상승.
LFT — 간기능 검사. 간의 손상 정도, 담즙 배설 능력, 합성 기능 등을 종합적으로 평가하기 위한 혈액 검사 항목 묶음.