핵심 해설
이 문제는 의학용어의 구성을 정확히 분해하고, 각 어원이 가리키는 임상적 상태를 올바르게 연결하는 능력을 평가해요. Post-Streptococcal Glomerulonephritis는 용어 자체에 답이 모두 들어 있는 전형적인 의학용어예요.
어원 분해:
Post-Streptococcal Glomerulonephritis = Post-(후에) + Streptococcal(연쇄상구균의) + Glomerulo(사구체) + Nephr(신장) + -itis(염증) = 연쇄상구균 감염 후 신장 사구체의 염증
임상적 의미: 이 질환은 A군 베타-용혈성 연쇄상구균(주로 인두염이나 농가진 유발) 감염 후 1~4주 뒤에 면역 복합체가 신장의 사구체에 침착되어 발생하는 급성 염증이에요. 혈뇨, 핍뇨, 부종, 고혈압이 주요 증상이며, 특히 소아에서 중요한 급성 신염의 원인이에요.
관련 용어 비교:
Glomerulonephritis가 핵심이므로, 사구체신염과 신우신염, 신증후군을 반드시 구별해야 해요.
구분
주요 염증/병변 부위
대표 용어
사구체신염
사구체(Glomerulus)
Glomerulonephritis
신우신염
신우(Pelvis) + 신실질
Pyelonephritis (Pyelo-: 신우)
신증후군
사구체 손상으로 인한 증상군
Nephrotic syndrome (단백뇨, 저알부민혈증 등)
용어 지도:
Nephr(신장) → Nephritis(신장염) / Glomerulonephritis(사구체신염) / Nephrectomy(신장절제술) / Nephropathy(신장병증)
Glomerulo(사구체) → Glomerulonephritis(사구체신염) / Glomerulosclerosis(사구체경화증)
신용어·구용어:
이 용어에서 신용어와 구용어 간 큰 차이는 없으며, 연쇄상구균이라는 표현이 Streptococcus의 표준 번역으로 통일되어 사용돼요. 과거 '사슬알균'이라는 표현도 간혹 쓰였지만, 현재 임상에서는 '연쇄상구균' 또는 '연쇄구균'으로 통용됩니다.
암기 팁:
Post-는 '우편'이라는 뜻도 있지만, 의학에서는 무조건 '~후에'라는 의미로 쓰여요. Postoperative(수술 후의), Postpartum(분만 후의)와 같이 묶어서 기억하면 좋아요. 또한 Nephr과 Ren은 둘 다 '신장'을 의미하지만, Nephr은 주로 병리·외과적 용어(Nephritis, Nephrectomy)에, Ren은 해부·생리적 용어(Renal artery, Renal pelvis)에 더 자주 사용돼요.
용어 활용 포인트
차트 기록 시, 이 용어는 감염원과 표적 장기를 모두 명시해야 하는 정확성이 중요해요. 단순히 '사구체신염'이라고만 적지 않고, 반드시 Post-Streptococcal을 붙여 원인을 특정해야 적절한 치료 계획(보존적 치료, 항생제 사용 여부 등)을 세울 수 있어요. 인수인계 시 APSGN (Acute Post-Streptococcal Glomerulonephritis)이라는 약어로 자주 소통되므로 약어도 함께 알아두어야 해요.
혼동 주의혼동 주의!Glomerulonephritis와 Pyelonephritis는 발음이 비슷하지만 완전히 다른 질환이에요. 전자는 사구체(Glomerulo-)의 염증이고, 후자는 신우(Pyelo-)의 염증이에요. 또한 Nephrotic syndrome은 사구체 손상의 결과로 나타나는 증상들의 집합(단백뇨, 부종, 고지혈증 등)일 뿐, 염증(-itis)을 의미하는 Nephritis와는 구별해야 합니다.
Post-Streptococcal Glomerulonephritis — 연쇄상구균 감염 후 발생하는 신장 사구체의 염증성 질환
Glomerulus — 보우만 주머니(Bowman's capsule)로 둘러싸인 모세혈관 덩어리로, 혈액을 여과하는 신장의 기본 기능 단위
Pyelonephritis — 신우(Pyelo-)와 신실질에 발생하는 염증. 사구체신염과는 해부학적 위치와 원인이 다른 요로감염 질환
Nephrotic Syndrome — 다량의 단백뇨, 저알부민혈증, 부종, 고지혈증을 특징으로 하는 사구체 손상의 증후군. 사구체신염과 원인과 증상이 다름
Streptococcus — A군 베타-용혈성 연쇄상구균. 사슬 모양의 그람 양성 구균으로, 급성 사구체신염과 류마티스열의 중요한 원인균