투약 전 두 가지 이상의 지표를 이용하여 환자 확인을 한다. 이때 사용할 수 있는 지표로만 이루어진 것은? | 마이메르시 MyMerci
간호단위관리
문제

투약 전 두 가지 이상의 지표를 이용하여 환자 확인을 한다. 이때 사용할 수 있는 지표로만 이루어진 것은?

해설

환자 확인 방법

•개방형 질문을 통해 환자가 확인과정에 참여토록 함

•최소한 두 가지 이상의 지표(indicator) 사용(예: 환자이름, 생년월일, 등록번호 등)

•환자의 병실호수나 위치를 알리는 지표는 환자확인 지표로 사용 불가

•모든 상황과 장소에서 일관된 환자확인 방법 적용

•환자가 의식이 없거나 의사표현이 어려운 경우에는 별도의 환자확인 방법 적용

•환자확인이 필요한 시점: 의약품 투여 전, 혈액제제 투여 전, 검사 시행 전, 진료, 처치 및 시술 전

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 환자 안전의 기본이자 절대적인 원칙인 정확한 환자 확인에 관한 내용입니다. 의료 오류를 방지하기 위한 핵심 절차로, 특히 투약, 수혈, 수술 전 등 모든 처치 전에 반드시 수행해야 합니다.

혼동 주의! 환자 확인 지표는 환자 고유의 정보여야 합니다. 병실 호수나 병상 번호는 환자의 위치를 나타낼 뿐, 환자 본인을 고유하게 식별하는 정보가 아닙니다. 같은 병실에 다른 환자가 들어올 수 있고, 병상 이동도 빈번하게 일어나기 때문에, 위치 정보는 절대 환자 확인 지표로 사용해서는 안 됩니다.

정답인 4번(환자 이름, 생년월일)은 두 가지 모두 환자 고유 정보이며, 함께 사용 시 정확한 확인이 가능한 대표적인 조합입니다. 등록번호도 고유 식별자이지만, 보기 1, 2, 3, 5는 모두 병실 호수 또는 병상 번호라는 위치 정보를 포함하고 있어 오답입니다.

국시 빈출 포인트 환자 확인 시 "두 가지 이상의 지표"를 사용하는 것은 암기해야 할 필수 사항입니다. 여기서 핵심은 "환자 고유 식별 정보"라는 점을 꼭 기억하세요. "이름 + 생년월일" 또는 "이름 + 등록번호"가 가장 흔한 조합입니다. "위치(병실/병상번호)는 절대 아니다"라는 문장으로 정리하면 좋습니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 실제 병동에서 투약 시, 환자 확인은 다음과 같은 단계로 이루어집니다.
1. 간호사가 직접 확인: 환자 팔찌(수기 또는 바코드)에 기재된 이름과 생년월일을 확인합니다.
2. 환자가 참여하는 확인: "성함이 어떻게 되세요?" 또는 "생년월일이 어떻게 되세요?"와 같은 개방형 질문을 통해 환자 스스로 답하도록 유도합니다. "홍길동 환자님 맞으세요?"와 같은 폐쇄형 질문은 피해야 합니다.
3. EHR(전자의무기록)과의 대조: 모바일 카트에 있는 컴퓨터나 PDA로 해당 환자의 차트를 열어, 투약할 약물이 정확한 환자에게 처방된 것인지 최종 확인합니다.

선배 간호사의 한마디 "병상 번호 불러서 확인하는 습관, 정말 위험해요. 급할수록, 바쁠수록 기본에 충실해야 해요. 환자분 이름과 생년월일, 이 두 마디가 우리와 환자님을 지키는 가장 강력한 안전장치랍니다."

핵심 개념

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