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다음 중 질병의 자연사에서 비병원성기에 해당하는 것은?

1 증상 발현기
2 잠복기
3 건강증진기 ✓ 정답
4 불현성감염기
5 회복기

해설

비병원성기는 질병에 걸리지 않은 시기로 건강증진과 위생개선이 필요한 시기입니다.

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질병의 자연사(natural history of disease)는 개인의 건강 상태가 질병의 발생부터 종결까지 시간의 흐름에 따라 어떻게 변화하는지를 설명하는 모델입니다. 이 모델에서 비병원성기(period of non-pathogenesis)는 아직 질병이 시작되지 않은 상태, 즉 병원체나 병리적 과정이 개입하기 이전의 단계를 의미합니다. 이 시기는 질병 예방을 위한 가장 핵심적인 단계로, 건강한 상태를 유지하고 증진시키는 활동이 이루어집니다.

보기에서 제시된 각 단계를 질병 자연사의 흐름에 따라 분석하면 다음과 같습니다.

증상 발현기(symptomatic period)는 질병이 이미 발생하여 환자가 주관적인 증상이나 객관적인 징후를 경험하는 시기입니다. 이는 병원성기(pathogenesis period)에 해당하며, 질병이 상당히 진행된 상태입니다.

잠복기(incubation period)는 병원체가 체내에 침입한 후 증상이 나타나기 전까지의 기간입니다. 이 시기는 이미 병원체에 노출되어 감염이 성립된 상태이므로 병원성기에 포함됩니다.

건강증진기(health promotion period)는 질병이 발생하기 전, 개인이 건강한 생활 습관과 환경을 통해 최적의 건강 상태를 유지하고 질병의 위험 요인을 사전에 관리하는 단계입니다. 이는 질병의 병리적 과정이 시작되지 않은 비병원성기의 대표적인 예입니다.

불현성감염기(subclinical infection period)는 병원체에 감염되었으나 임상적인 증상이 나타나지 않는 상태입니다. 증상이 없다고 해서 질병이 없는 것이 아니며, 병리적 과정은 이미 시작되었으므로 병원성기로 분류됩니다.

회복기(convalescent period)는 질병의 급성기가 지나고 신체 기능이 정상으로 돌아오는 시기입니다. 이는 질병의 종결 단계로, 병원성기의 마지막 부분에 해당합니다.

질병 예방의 1차 단계는 바로 이 비병원성기에 이루어집니다. 생활 습관 중재(lifestyle modification)를 통해 대사증후군(metabolic syndrome)과 같은 질병의 위험 요인을 감소시키는 연구들은 건강증진 활동이 질병의 발생을 예방하는 데 효과적임을 보여줍니다 ^[2]. 이러한 중재는 질병의 자연사에서 비병원성기에 개입하여 병원성기로의 이행을 차단하는 전략입니다.

참고 문헌 (논문 출처)

[2]
mHealth-based Healthy Lifestyle Promotion (MYLIFE) for metabolic syndrome risk reduction in Chinese employed adults: protocol for a cluster-randomised controlled trial.RCT/임상시험Yu B, Tang Q, Hu Y, Zuo H, Yang B, Pan J, Jia P, Reinhardt J, Yang S. (2026) · DOI: 10.1136/bmjopen-2025-109980

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