심화 해설
정답은(는) 4번 냉탕 16℃, 온탕 42℃이다입니다.
■ 수치료법의 기준 온도
이론에서는 수치료법에 사용하는 찬물 욕조를 16℃, 온수 욕조를 42℃로 제시합니다. 두 온도를 번갈아 적용하여 혈액순환을 촉진하고 신진대사를 원활하게 하며 산염기 균형을 유지하고 피로한 심신에 안정을 주는 것이 목적입니다. 준비를 맡은 간호조무사는 수온계로 실제 온도를 확인한 뒤 환자를 안내해야 하며, 손 감각만으로 판단하지 않는 것이 안전합니다.
■ 대상자에 따른 조정과 진행 순서
노약자와 병약자, 고령자, 순환기질환자는 냉온 자극이 부담이 되므로 온도차를 10℃ 내외로 조정합니다. 이때는 찬물 30℃, 온수 40℃ 정도를 사용하며 심장에서 먼 부위부터 물을 적셔 나갑니다. 중증 심장질환자는 금기이고 고혈압과 당뇨, 중풍, 신경통, 류머티즘 같은 만성질환은 적응증에 해당합니다. 시행 중 환자가 가슴 답답함이나 호흡곤란, 현기증을 호소하면 즉시 보고해야 합니다.
■ 오답 분석을 통한 개념 정리
- 보기 1번의 온탕 32℃는 기준보다 낮아 온열 자극이 충분하지 않으므로 일반 성인의 온탕 온도로 적절하지 않습니다.
- 보기 2번의 냉탕 26℃는 기준보다 높은 값으로, 온도차를 줄여야 하는 노약자용 조정 온도와 혼동한 것입니다.
- 보기 3번의 냉탕 20℃와 온탕 36℃는 두 값 모두 기준에서 벗어나 냉온 교대 자극의 효과를 기대하기 어렵습니다.
- 보기 5번의 온탕 50℃는 기준보다 훨씬 높아 화상 위험이 있으므로 수치료 온도로 사용하지 않습니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.