침 시술을 기다리는 환자들의 상태를 확인하고 있다. 시술을 보류하고 간호사에게 보고해야 할 대상자는?

급성 심장질환과 암환자, 출혈 상태는 침요법의 부적응증에 해당한다. 감기와 관절염, 치통, 수면장애는 침의 적응증이다. 따라서 급성 심장질환자는 시술을 보류하고 보고한다.

정답은(는) 4번 급성 심장질환을 앓고 있는 환자입니다.

■ 침요법의 부적응증
이론에서는 침요법을 피해야 하는 경우로 몹시 배고플 때와 갈증이 심할 때, 출혈이 있을 때, 몹시 피곤할 때를 들고 있으며 급성 심장질환과 암환자, 출혈 상태도 함께 제시합니다. 급성 심장질환자는 자극으로 인한 순환 부담과 갑작스러운 상태 변화 위험이 있어 시술 대상에서 제외됩니다. 간호조무사는 대기 중 환자의 병력과 상태를 확인하여 해당되는 경우 시술을 진행하지 않고 간호사에게 보고해야 합니다.

■ 침요법의 적응증
침은 경락 위의 경혈점을 자극하여 치료하며 실증과 열증, 급성질환에 사용합니다. 소아의 경기와 경련, 감기와 위염, 변비, 설사 같은 내과 증상, 우울증과 불안증, 수면장애 같은 신경정신과 증상에 적용되고 두통과 치통, 신경통, 관절염, 비염, 난청, 메니에르병에도 쓰입니다. 시술은 편안한 자세로 누운 상태에서 진행하며 유침시간은 약 20분이고, 발침 후에는 남은 침이 없는지 확인한 뒤 알코올 솜으로 마무리합니다.

■ 오답 분석을 통한 개념 정리
- 보기 1번의 감기는 침의 내과적 적응증에 포함되므로 시술을 보류할 이유가 되지 않습니다.
- 보기 2번의 관절염은 침의 기타 적응증으로 제시된 상태이므로 그대로 시술을 진행할 수 있습니다.
- 보기 3번의 치통 역시 침의 적응증에 해당하여 통증 조절 목적으로 시술이 이루어질 수 있습니다.
- 보기 5번의 수면장애는 신경정신과적 적응증에 속하므로 보고 대상이 아니라 침 치료의 대상입니다.