사진처럼 은백색 인설과 경계가 뚜렷한 홍반성 판이 넓게 분포한 판상건선에서는 PUVA가 1차 광선치료로 고려된다. 소랄렌을 경구 또는 목욕으로 투여한 뒤 UVA를 조사하면 DNA 가교 결합이 형성되어 각질형성세포 과증식과 T세포 매개 염증이 동시에 억제된다.
병변이 국소적이면 NB-UVB를 우선 고려할 수 있으나, 광범위 판상건선에서는 PUVA가 더 효과적이다. 전신 부작용을 줄이려면 경구 대신 목욕 PUVA를 선택할 수 있다.
PUVA는 장기적으로 편평세포암종 발생 위험을 높이고 비정형 색소침착을 유발할 수 있으므로 누적 UVA 조사량과 치료 횟수를 반드시 기록·관리해야 한다.
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