•자외선등을 이용한 홍반 용량 검사
•피부의 괴사로 인해 피부가 벗겨지고 국소적인 물집을 동반한 홍반이 1~2시간 후에 나타나는 용량
| 구분 | 홍반 출현 시기 | 주요 피부 반응 | 조직 손상 정도 |
|---|---|---|---|
| 홍반하 용량 | 육안적 홍반 없음 | 무반응 또는 미세한 생리적 변화 | 가역적 |
| 최소 홍반 용량 | 8~24시간 | 경미한 발적 | 가역적 |
| 1도 홍반 용량 | 24시간 내 | 명확한 홍반, 표피 탈락 없음 | 가역적 |
| 2도 홍반 용량 | 24시간 내 | 홍반, 경미한 색소 침착, 미세한 박리 | 대부분 가역적 |
| 3도 홍반 용량 | 수 시간~24시간 | 뚜렷한 발적, 부종, 표피 박리 | 부분적 비가역 손상 가능 |
| 4도 홍반 용량 | 1~2시간 | 강한 발적, 수포, 괴사, 피부 파괴 | 비가역적 조직 파괴 |
홍반 용량은 홍반 출현 시기와 조직 손상 정도로 단계를 구분한다. 4도 홍반 용량은 노출 1~2시간 후 강한 발적, 수포, 괴사가 나타나며 비가역적 조직 파괴를 동반한다. 이는 표피 기저층과 진피 상부까지 세포 사멸이 발생한 상태로, 단순 혈관 확장에 의한 홍반과는 근본적으로 다르다.
치료 목적으로는 최소 홍반 용량이나 1~2도 홍반 용량 범위에서 선량을 설정한다. 4도 반응은 조직 파괴를 일으키므로 치료에 사용하지 않으며, 발생 시 즉시 조사를 중단해야 한다.
4도 홍반이 발생하면 수포가 터지지 않도록 보호하고 이차 감염 예방을 위한 집중적인 상처 관리가 필요하다. 고용량에서는 세포 손상과 염증 매개체 방출이 즉각적으로 일어나 홍반 잠복기가 1~2시간으로 매우 짧다는 점을 감별에 활용해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.