•물리치료사가 지역사회 방문물리치료를 위해 자택에 방문했을 때 환자는 그림과 같은 증상을 호소
| 구분 | 기전 | 당뇨병 환자 적용 |
|---|---|---|
| 자전거 운동 | 근수축에 의한 GLUT4 전위, 인슐린감수성 증가 | 혈당조절·내장지방 감소에 효과적, 체중부하 적음 |
| 관절가동운동 | 관절낭·연부조직 신장 | 관절가동범위 유지에 국한, 대사 효과 낮음 |
| 호흡운동 | 환기량·산소화 개선 | 혈당조절 직접 효과 제한적 |
| 적외선·자외선 | 광에너지에 의한 온열·광화학 반응 | 국소 효과 중심, 전신 대사 개선 미흡 |
당뇨병 환자에서 혈당조절의 핵심은 골격근의 포도당 이용을 증가시키는 유산소운동이다. 운동 시 근수축은 GLUT4를 세포막으로 이동시켜 인슐린과 독립적으로 포도당 흡수를 촉진한다.
일반적 권고는 중강도 유산소운동을 주당 150분 이상 시행하는 것이다. 자전거 운동은 앉은 자세에서 체중부하를 줄이면서 대근육군을 반복 수축시켜 혈당조절과 하지 정맥환류에 효과적이다.
하지 부종이나 족부 변형이 동반된 경우 체중부하가 큰 걷기는 족부 궤양이나 관절 부담을 악화시킬 수 있으므로, 비체중부하 또는 저체중부하 운동을 우선 고려한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.