•물리치료사는 환자의 자택에 방문
•추간판탈출증 환자 대상
| 구분 | 맥켄지 신전 운동 | 요추 안정화 운동 |
|---|---|---|
| 주요 목적 | 통증 감소, 증상 중앙화 | 분절 안정성, 운동 조절 향상 |
| 적용 원리 | 방향성 선호, 수핵 재위치 | 심부 근육 동원, 자세 조절 |
| 적합 시기 | 급성기 및 아급성기 통증 조절 | 통증이 안정된 후 기능 회복 단계 |
추간판탈출증 환자에게 맥켄지 신전 운동을 처방할 때 일차 목표는 요통 감소이며, 방사통이 동반된 경우 하지 방사통 완화도 함께 추구한다. 이 운동은 탈출된 수핵을 전방으로 재위치시켜 신경근 압박을 줄이는 기전으로 작용한다.
급성기 또는 아급성기에는 근력이나 유연성보다 증상 중앙화를 유도하는 것이 최우선 과제이다. 통증이 말초에서 중심으로 이동하는 반응이 관찰되면 좋은 예후로 판단할 수 있다.
가정 방문 환경에서는 장비 사용이 제한되므로, 침대나 바닥에서 도구 없이 시행 가능한 자가 운동 프로그램으로 교육하는 것이 중요하다. 통증 재발 방지를 위한 자세 교육을 병행한다.
운동 중 하지 방사통이 증가하거나 말초로 퍼지는 경우 방향성 선호가 맞지 않을 수 있으므로 즉시 중단하고 재평가해야 한다. 적신호가 있는 경우 의사에게 의뢰한다.
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