심장 및 순환계 물리치료 중재

40세의 남성 환자가 안정협심증으로 진단받고 퇴원 4~6주 후에 개와 놀기와 일반적인 체조 정도까지 신체활동이 가능하다고 하였다. 환자가 가능한 신체활동에 맞는 대사량(MET)은?

1 1 MET
2 2 METs
3 3 METs
4 4 METs ✓ 정답
5 5 METs

해설

•대사량(MET)이란 1분간 운동하는 데 소비되는 체중당 에너지소비량을 나타낸 것으로, 1 MET는 안정 시 산소섭취량 3.5 mL/kg·min를 나타냄
•4 METs: 개와 놀기, 일반체조, 4.0 mph로 빠르게 걷기

같은 주제 다음 문제물리치료사는 안정협심증으로 심장내과에 입원 중인 40세 A 씨가 반드시 심전도, 심박수, 혈압, 심음이 관찰되면서 낮은 강도의 운동(2∼3 METs)으로 운동을 …이 문제가 수록된 문제집2026 Edition 코어 물리치료사 패키지 Full-Pack99,000원 · 무료 체험 가능

안정협심증(stable angina)은 관상동맥의 고정 협착으로 심근의 산소 요구량과 공급량 사이에 불균형이 생겨, 운동이나 정서적 스트레스 같은 예측 가능한 상황에서 흉통이 재현되는 질환입니다. 퇴원 후 재활 단계에서 신체활동을 처방할 때는 대사당량(MET, metabolic equivalent)을 기준으로 활동 강도를 조절합니다. 1 MET는 안정 시 산소섭취량인 체중당 3.5 mL/kg·min에 해당하며, 특정 활동이 이 값의 몇 배 에너지를 소비하는지를 나타냅니다.

문제에서 환자가 퇴원 4~6주 후 개와 놀기와 일반적인 체조까지 가능하다고 하였으므로, 이 활동들이 요구하는 MET 수준을 맞추면 됩니다. 개와 놀기와 일반 체조는 모두 4 METs 범위의 중등도 활동으로 분류됩니다. 같은 강도에는 4.0 mph로 빠르게 걷기도 포함됩니다.

활동	METs	비고
휴식, 앉아서 TV 시청	1	안정 시 기준
천천히 걷기(2 mph 미만)	2	가벼운 일상생활
보통 속도 걷기(3 mph)	3	가벼운 유산소 활동
개와 놀기, 일반 체조, 빠르게 걷기(4 mph)	4	중등도 강도
빠른 자전거 타기, 수영	5	보다 높은 중등도 강도

안정협심증 환자의 재활에서 MET 기반 활동 처방이 중요한 이유는 심근 허혈을 유발하지 않으면서도 운동 능력을 점진적으로 향상시키기 위함입니다. 협심증은 심근 산소 수요가 공급을 초과할 때 발생하므로, 활동 강도를 MET로 계량화하면 허혈 역치(ischemic threshold) 이하에서 안전하게 운동하도록 조절할 수 있습니다. 퇴원 직후에는 2~3 METs 수준의 가벼운 활동부터 시작하여, 4~6주가 지나면 4 METs 정도의 중등도 활동으로 올리는 것이 일반적인 단계적 접근입니다.

혼동 주의! MET 값이 높다고 무조건 위험한 것이 아니라, 환자의 허혈 역치와 현재 재활 단계에 맞는 강도를 선택하는 것이 핵심입니다. 개와 놀기는 강아지의 크기나 활동성에 따라 실제 에너지 소비가 달라질 수 있지만, 표준 활동 분류에서는 4 METs로 간주합니다. 핵심! 안정협심증 환자에서 퇴원 4~6주 시점의 목표 활동 강도는 4 METs이며, 이는 개와 놀기, 일반 체조, 빠르게 걷기에 해당합니다.

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40세의 남성 환자가 안정협심증으로 진단받고 퇴원 4~6주 후에 개와 놀기와 일반적인 체조 정도까지 신체활동이 가능하다고 하였다. 환자가 가능한 신체활동에 맞는 대사량(MET)은?

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