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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 적절한 중재 | 부적절한 중재 |
|---|---|---|
| 근감각 일부 잔존 | 감각 되먹임 훈련, 느리고 규칙적인 반복 | 빠른 진행, 간헐적 강한 자극 |
| 근감각 완전 소실 | 시각 보상운동, 거울 이용 훈련 | 늘임자극에만 의존 |
| 운동 강도 | 저강도·저반복, 점진적 증가 | 강한 저항으로 근육 정상화 시도 |
| 진행 순서 | 건측 → 침범 가벼운 쪽 → 침범 심한 쪽 | 침범 심한 쪽부터 시작 |
| 협조능력 증진 | Frenkel’s exercise | 고강도 근력 강화 위주 |
척수매독은 후주 손상으로 고유수용감각이 소실되어 감각성 운동실조가 나타난다. 중재의 핵심은 소실된 감각을 억지로 회복시키기보다 시각 보상과 남은 감각 경로를 활용하는 것이다.
협조능력 증진을 위해 Frenkel 운동을 단계적으로 시행한다. 누운 자세에서 발뒤꿈치로 반대쪽 무릎 찾기, 바닥 표시 지점 짚기, 앉은 자세와 선 자세에서의 체중이동 및 보행 훈련 순으로 진행한다. 모든 동작은 천천히 리듬감 있게 반복한다.
운동 진행 순서는 건측 팔다리에서 시작하여 침범이 가벼운 쪽, 이후 침범이 심한 쪽으로 옮겨간다. 저항은 저강도·저반복으로 시작해 점진적으로 조절한다.
강한 저항이나 빠르고 간헐적인 강한 자극은 피로와 전격통을 유발할 수 있어 피해야 한다. 근감각이 완전히 소실된 경우 늘임자극은 효과가 없으므로 거울을 이용한 시각 되먹임을 우선 적용한다.
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