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•손허리손가락관절의 굽힘 제한이 손의 벌레근과 뼈사이근의 단축의 문제로 인한 것인지 관절주머니의 구축에 의한 것인지 감별
•양성반응: 손허리손가락관절을 약간 굽혔을 때 몸쪽손가락뼈사이관절이 굽혀진다면 손의 벌레근과 뼈사이근 단축이 원인이고, 관절주머니의 수축이 문제인 경우 손허리손가락관절의 굽힘과 관련 없이 몸쪽손가락뼈사이관절이 완전히 굽혀지지 않음
손허리손가락관절(MCP)을 신전 또는 약간 과신전한 상태에서 몸쪽손가락뼈사이관절(PIP)을 수동적으로 굽혀본다. 굽힘이 제한되면 MCP 관절을 약간 굽힌 자세로 바꾸어 다시 PIP 굽힘을 시도한다.
MCP 관절을 굽혔을 때 PIP 관절 굽힘이 가능해지면 손의 벌레근과 뼈사이근 단축이 원인이다. MCP 관절을 굽혀도 PIP 굽힘이 여전히 제한되면 관절주머니 구축이나 주위 연부조직 유착을 의심한다.
벌레근과 뼈사이근은 MCP와 PIP를 모두 가로지르는 두 관절 근육이므로, MCP 관절 자세를 바꾸지 않고 PIP 굽힘만 평가하면 단축 원인을 놓칠 수 있다. 검사 시 MCP 관절을 충분히 굽혀 내재근 긴장을 풀어주는 것이 판정의 핵심이다.
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