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학습 자료 둘러보기 →양성지지반응(positive supporting reaction)
다리에 폄근 긴장이 증대되어, 발바닥 굽힘 되고 무릎의 전반슬이 나타난다(까치발 모양).
발바닥 압력수용기 자극이 양성지지반응을 점화하면 하지 전체에 폄근 긴장이 증가하여 발목의 발바닥굽힘과 뒤침이 나타난다. 입각기 초기에 발뒤꿈치 접촉 대신 발 앞쪽이나 가쪽 모서리가 먼저 닿는 패턴이 고정되면 체중 지지면이 발의 가쪽 모서리로 제한된다.
무릎의 폄근 긴장까지 더해지면 입각기 동안 전반슴 경향이 나타나고, 발목의 정상적인 흔들림이 사라져 추진력 생성이 떨어진다. 편마비 환자는 양측 하지의 비대칭으로 반대쪽 다리에 보상 부하가 걸리고, 보행의 단계 전환 효율이 낮아져 에너지 소모가 증가한다.
발바닥 접촉 자체가 반사를 계속 점화하므로, 입각기마다 폄근 패턴이 반복 강화되는 악순환이 생긴다. 깔창이나 보조기로 발바닥 압력 분포를 바꾸고 발뒤꿈치 접촉을 유도하는 체중 이동 훈련을 우선 적용해야 한다.
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