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학습 자료 둘러보기 →•전문인력의 판단과 팀 구성에 따라 건강관리서비스 내용 조정
•서신 발송, 전화, 방문, 내소, 자원연계
사례관리과정
① 대상자 선정 및 등록
② 사정: 다학제적 관점에서 대상자의 문제점이나 요구 사정
③ 계획: 목표설정 및 관리계획 수립
④ 수행: 직접적(소속기관 내)·간접적(타 기관이나 자원 연계) 서비스 제공
⑤ 점검
⑥ 평가
| 단계 | 핵심 활동 | 문제의 활동과 비교 |
|---|---|---|
| 대상자 선정 및 등록 | 대상 기준 확인, 초기 접촉, 등록 | 서비스 내용 조정이나 전달 수단이 아님 |
| 요구 사정 | 문제와 요구 파악, 다학제적 평가 | 조정이나 연계 이전에 정보를 수집하는 단계 |
| 목표설정 및 관리계획 수립 | 우선순위 결정, 목표와 중재 계획 작성 | 계획을 '만드는' 단계이므로 '조정'과 구분 |
| 개입 및 수행 | 직접·간접 서비스 제공, 계획 실행 및 조정 | 서비스 내용 조정, 서신·전화·방문·자원연계가 해당 |
| 점검 | 계획 대비 진행 상황 확인 | 실행 결과를 확인하는 단계 |
| 평가 및 종결 | 성과 평가, 종결 또는 재사정 | 서비스 제공 이후의 판단 단계 |
개입 및 수행 단계는 수립된 계획을 실행하며 직접적 서비스(방문, 전화, 내소)와 간접적 서비스(자원연계)를 제공하는 시기입니다. 실행 중 전문인력 판단에 따라 서비스 내용을 조정하는 것도 이 단계에 포함됩니다.
계획 단계는 목표와 중재를 최초로 수립하는 것이고, 수행 단계의 조정은 실행 중인 계획을 수정하는 것입니다. '조정'이라는 표현만으로 계획 단계로 착각하지 않도록 주의해야 합니다.
자원연계는 사정 단계에서 필요성을 확인하는 것과 구분됩니다. 실제로 지역사회 자원과 연결해 주는 행위 자체가 수행 단계의 개입입니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.