여성의 속옷이나 스타킹 등과 같은 물건을 통해 성적 쾌감을 느끼는 변태성욕장애는? | 마이메르시 MyMerci
정신질환과 간호
문제

여성의 속옷이나 스타킹 등과 같은 물건을 통해 성적 쾌감을 느끼는 변태성욕장애는?

해설

물품음란장애

여성들의 물건(신발, 팬티스타킹, 여성 속옷 등)을 사용 또는 의존하거나 신체 일부분에 집착하여 성적흥분을 느끼는 변태성욕장애

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 변태성욕장애(Paraphilic Disorders)의 하위 유형을 구분하는 것을 묻고 있습니다. 변태성욕장애란 비정형적인 대상이나 상황에 대해 지속적이고 강렬한 성적 흥분을 경험하는 정신장애입니다. 정답은 4. 물품음란장애(Fetishistic Disorder)입니다.

정답 근거: 물품음란장애는 여성의 속옷, 신발, 스타킹, 가죽, 고무 제품 등과 같은 무생물 물체에 의존하여 성적 흥분과 쾌감을 느끼는 장애입니다. 문제에서 제시된 '여성의 속옷이나 스타킹 등과 같은 물건을 통해 성적 쾌감을 느끼는' 행동은 이에 정확히 부합합니다.

오답 분석:
  • 관음장애(Voyeuristic Disorder): 다른 사람이 옷을 벗거나 성적 행동을 하는 것을 혼동 주의! 관찰하는 행위에 성적 흥분을 느끼는 장애입니다. 물건이 아닌 '관찰 행위'가 핵심입니다.
  • 노출장애(Exhibitionistic Disorder): 예상치 못한 사람(보통 낯선 사람)에게 자신의 생식기를 노출하는 행위에 성적 흥분을 느끼는 장애입니다. '자신을 보여주는' 행동이 특징입니다.
  • 마찰도착증(Frotteuristic Disorder): 혼동 주의! 동의하지 않는 사람에게 몸을 비비거나 접촉하는 행위에 성적 흥분을 느끼는 장애입니다. '물건'이 아닌 '대상자와의 접촉'이 핵심입니다.
  • 성적피학장애(Sexual Masochism Disorder): 자신이 굴욕, 구타, 속박되거나 고통받는 상황에 놓이는 것에 성적 흥분을 느끼는 장애입니다. '물건'보다는 '특정 상황(고통/굴욕)'에 초점이 맞춰져 있습니다.
국시 빈출 포인트 변태성욕장애는 종류가 많아 혼동하기 쉽습니다. 핵심 키워드로 구분하세요.
장애명핵심 키워드
물품음란장애무생물 물건(속옷, 신발 등)
관음장애몰래 관찰하기
노출장애생식기 노출하기
마찰도착증몸 비비기(접촉)
성적피학장애고통/굴욕 받기
성적가학장애타인에게 고통 주기

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 정신과 병동에서 물품음란장애로 진단받은 환자를 간호할 때, 가장 중요한 것은 비판단적 태도와 치료 동기 강화입니다. 환자는 자신의 성적 취향에 대해 심한 수치심과 고립감을 느낄 수 있습니다.
우선순위 간호 중재: 1. 치료적 관계 형성: 환자의 행동을 비난하지 않고, 그가 느끼는 고통과 어려움에 공감하며 신뢰 관계를 구축합니다. 2. 인지행동치료(CBT) 지원: 왜곡된 성적 인지(예: 특정 물건 없이는 성적 만족이 불가능하다는 믿음)를 교정하고, 건강한 성적 표현 방법을 탐색하도록 돕습니다. 3. 타인에게의 피해 평가: 환자의 행동이 동의 없는 타인의 물건을 훔치는 등 법적 문제나 타인에게 피해를 주는지 평가하고, 사회적 기능 유지를 위한 교육을 제공합니다. 4. 약물 치료 관찰: 증상 조절을 위해 항안드로겐제나 SSRI(선택적 세로토닌 재흡수 억제제)가 처방될 수 있습니다. 약물 부작용(피로, 체중 증가, 성기능 장애 등)을 모니터링하고 환자가 약물 복용을 지속할 수 있도록 지지합니다.
선배 간호사의 한마디 "이 환자들을 대할 때는 '변태'라는 낙인보다 '치료가 필요한 정신장애'를 가진 사람으로 바라보는 게 중요해요. 그들의 행동 자체에 충격받기보다, 그 행동 뒤에 있는 고통과 적응 실패에 초점을 맞춰 간호 계획을 세워보세요."

핵심 개념

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