성 건강 간호

다음 중 점액관찰법의 원리 및 특징을 옳게 설명한 것은?

1 월경 시작 전 7∼12일간은 점액이 없는 가임기가 된다.
2 배란일을 중심으로 점액이 감소하는 시기가 가임기가 된다.
3 월경이 끝난 직후에는 점액이 다량 분비되어 가임기가 된다.
4 월경주기 동안 경관점액의 변화는 의료진의 검진을 받아 확인한다.
5 배란일에 점액이 묽고 양이 많아지며, 견사성이 있고 이 기간 전후로 가임기가 된다. ✓ 정답

해설

배란일 전후 4∼5일간 점액이 묽고 다량 분비되며, 견사성이 있는 기간을 전후로 가임기가 된다.

같은 주제 다음 문제사춘기 소녀의 내부 생식기 성숙을 알 수 있는 확실한 징후는?이 문제가 수록된 문제집2027 Edition 필통 간호학 Full-Pack118,000원

점액관찰법은 여성이 스스로 경관점액(cervical mucus)의 변화를 관찰하여 가임기를 추정하는 자연가족계획법입니다. 이 방법의 핵심은 에스트로겐(estrogen)과 프로게스테론(progesterone)의 호르몬 변화에 따라 경관점액의 성상이 주기적으로 달라진다는 점에 있습니다.

월경 직후에는 에스트로겐 수치가 낮아 점액이 거의 분비되지 않아 질이 건조한 느낌이 듭니다. 이 시기는 정자가 자궁경부를 통과하기 어려운 비가임기에 해당합니다. 배란이 가까워지면서 에스트로겐이 급증하면 경관점액의 양이 많아지고 묽어지며, 손가락 사이로 늘여 보았을 때 실처럼 길게 늘어나는 견사성(spinnbarkeit)이 나타납니다. 배란일 전후 약 4~5일간은 점액이 묽고 다량 분비되며 견사성이 최대가 되는데, 이 기간을 전후로 가임기가 형성됩니다. 배란이 지나 프로게스테론이 우세해지면 점액은 다시 탁하고 끈적해지며 양이 줄어들어 정자의 통과를 차단합니다.

근거 자료에서도 경관점액이 생식관의 수문장(gatekeeper) 역할을 하며, 호르몬 조절에 따라 점액이 걸쭉해져 정자의 상행을 막거나 묽어져 수정을 허용한다고 설명합니다. 점액의 점탄성(viscoelasticity)은 정자의 이동 속도와 직접적으로 연관되므로, 묽고 견사성이 높은 점액일수록 정자가 자궁경부를 통과하기 유리한 환경이 조성됩니다.

혼동 주의! 배란일을 중심으로 점액이 감소하는 시기가 가임기라는 설명은 틀립니다. 가임기는 점액이 증가하고 견사성이 나타나는 시기입니다. 또한 월경 시작 전 7~12일은 배란 후 프로게스테론의 영향으로 점액이 줄어드는 비가임기에 해당합니다. 월경 직후 점액이 다량 분비된다는 설명도 에스트로겐 상승 이전 시기이므로 옳지 않습니다.

핵심! 점액관찰법은 의료진의 검진 없이 여성이 직접 질 입구의 점액을 손가락이나 휴지로 확인하는 자가 관찰법입니다. 배란기 점액은 달걀흰자처럼 맑고 미끄러우며 잘 늘어나는 특징을 보입니다.

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