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학습 자료 둘러보기 →경구피임약의 금기증
•절대 금기증: 혈전색전증 환자, 혈관질환자, 간기능 장애, 유방암, 자궁암, 난소암 병력자, 임신 의심 시
•상대 금기증: 편두통, 고혈압, 자궁근종, 간질, 당뇨, 원인불명의 자궁출혈, 우울증, 수술을 앞둔 자, 담낭질환자, 산욕기 대상자
경구피임약은 에스트로겐과 프로게스테론이 간에서 대사되므로 간기능 장애 시 약물 축적과 간 손상 위험이 커진다.
유방암 병력이나 의심이 있는 경우 호르몬 노출 자체를 피해야 하므로 비호르몬 피임법을 우선 고려한다.
콘돔, 경부캡, 월경주기법은 호르몬 전신 작용이 없어 이 사례에서 안전한 선택이다. 자궁 내 장치는 전신 호르몬 부담이 적고 간 대사 부담이 없어 일차적으로 배제되지 않는다.
경구피임약 절대 금기에 해당하면 용량 조절이나 적응 관찰이 아니라 처방 자체를 피하고 즉시 비호르몬 피임법으로 전환해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.