一位術後病人正在使用病人自控式止痛（PCA）靜脈注射嗎啡，被發現無反應，呼吸速率每分鐘6次，且瞳孔縮小如針尖。護理師應立即採取行動。

病人無反應、呼吸過緩（呼吸速率6次）及針尖狀瞳孔是類鴉片藥物引起呼吸抑制的典型徵象。護理師應依醫囑給予類鴉片拮抗劑納洛酮，並視需要以袋瓣罩提供換氣支持。氟馬西尼是苯二氮平類拮抗劑，不適用於此情況。增加嗎啡劑量會使呼吸抑制惡化。在逆轉作用後，護理師必須監測呼吸速率、血氧飽和度及意識狀態，因為納洛酮的作用時間比許多類鴉片藥物短，可能發生再次鎮靜。

使用情境中針對此病人的評估發現與時間點，而非死背的診斷標籤。

將相關線索連結至在此特定照護環境中最安全的護理判讀與行動。

這些誘答選項在其他情境下可能合理，但對於所呈現的發現而言，缺乏支持、時機不當、優先度較低或不完整。

先處理立即的威脅，保持在護理執業範圍內，並在選定介入措施後重新評估病人。

針對將類鴉片呼吸抑制連結至逆轉作用與重新評估，選擇在臨床上獲得支持且在此照護時間點適當的回應。

• Opioid-induced respiratory depression — 類鴉片藥物引起的一種危及生命的不良反應，特徵為呼吸速率下降、意識狀態降低及針尖狀瞳孔。
• Naloxone — 一種類鴉片拮抗劑，能迅速逆轉類鴉片藥物的作用，包括呼吸抑制，但其作用時間比許多類鴉片藥物短。
• Bradypnea — 呼吸速率異常緩慢，成人通常每分鐘少於12次。