一位58歲接受lisinopril治療的個案帶來居家紀錄,讀數為164–172/92–98 mm Hg。在診間,護理師觀察個案自行測量血壓:個案剛爬了兩層樓梯後,在運動衫上測量,雙腿交叉,手臂垂在身側,且居家壓脈帶氣囊對個案上臂來說太小。個案的讀數為168/94 mm Hg。安靜坐著休息5分鐘後,在裸露手臂支撐於心臟高度並使用尺寸正確的壓脈帶下,護理師的讀數為138/82和136/80 mm Hg。個案表示沒有頭痛、視力變化或胸痛,且最近兩次以正確技術測量的診間讀數為134–140/80–84 mm Hg。請完成圖表,選出個案最可能經歷的狀況、護理師應採取的2項行動以處理該狀況,以及護理師應監測的2項參數以評估個案的進展。
為什麼這是正確的 同一位個案,幾分鐘後以正確方式測量,讀數為138/82和136/80 mm Hg,與最近兩次正確的診間讀數相符。讀數下降是因為修正了壓脈帶太小、壓脈帶下有衣物、運動後沒有休息、雙腿交叉和手臂沒有支撐等問題。沒有症狀顯示高血壓急症,而白袍高血壓是相反的模式(診間高、居家正常)。修正壓脈帶和準備方式,然後檢查技術和新的居家平均值,就能確認居家紀錄是否準確。