快速解答立即給予高劑量靜脈注射硫胺素。
為什麼這是正確的意識混亂可能會讓人聯想到戒斷症狀，但資料不符合戒斷性瞻妄：生命徵象正常，CIWA-Ar 分數為 7，低於醫囑的 10 分閾值。意識混亂、步態失調和眼震這三聯症符合魏尼克腦病變，需要立即給予高劑量靜脈注射硫胺素。
簡單類比或心像戒斷症狀就像引擎超速運轉（心率快、血壓高、顫抖）；魏尼克腦病變就像引擎燃料耗盡（意識混亂、搖晃、眼睛抽動），而硫胺素就是燃料。
記憶點意識混亂 + 搖晃 + 眼睛抽動，生命徵象平穩 = 立即靜脈注射硫胺素。
NCLEX 決策規則在治療酒精使用障礙個案的意識混亂之前，請檢查生命徵象和戒斷分數是否確實支持戒斷症狀。
為什麼其他選項是錯誤的根據 CIWA-Ar 給予樂耐平對於戒斷症狀是正確的，但分數為 7 分，低於醫囑閾值，額外的鎮靜劑會掩蓋神經學表現。氟哌啶醇有時用於躁動，但這位個案是意識混亂而非躁動，且它會降低癲癇發作閾值。口服硫胺素 100 毫克是高風險個案的標準預防措施，所以看起來是正確的，但一旦出現魏尼克症狀，口服吸收不可靠，且劑量遠遠不足。
參考資料
1StatPearls: Wernicke Encephalopathy意識混亂、步態失調和眼肌麻痺/眼震需要及時腸道外給予高劑量硫胺素
2ASAM 酒精戒斷管理臨床實踐指南症狀觸發的苯二氮平類藥物劑量基於戒斷嚴重程度評分；高風險個案使用硫胺素