快速解答新鮮冷凍血漿加靜脈注射維生素K 10毫克。
為何這是正確答案有兩個細節決定了答案。首先，血壓從基準值132/78降至88/54，以及血紅素從12.4降至8.1 g/dL，定義為大出血，因此個案現在需要凝血因子，而不僅僅是維生素K。其次，HIT病史排除了含有肝素的4F-PCC。血漿可以補充凝血因子，而靜脈注射維生素K則能維持校正。
簡單類比或心像逆轉治療是兩部分的救援：一支快速隊伍（凝血因子）立即止血，以及一支慢速隊伍（維生素K）維持止血。當常規的快速隊伍攜帶違禁品（肝素）時，請派出備用快速隊伍（血漿）。
記憶點大出血 = 凝血因子 + 靜脈注射維生素K。HIT病史 = 不用PCC，改用血漿。
NCLEX決策規則在判斷為大出血後，選擇一線逆轉劑之前，請檢查病史是否有禁忌症。
為何其他選項是錯誤的4F-PCC加靜脈注射維生素K是warfarin引起大出血的常用一線治療，這使其成為最強的陷阱，但HIT病史是標示的禁忌症，因為該產品含有肝素。單獨使用靜脈注射維生素K的途徑和劑量是正確的，但它需要數小時才能降低INR，並且無法在不穩定的個案中補充凝血因子。重組第七凝血因子(recombinant factor VIIa)曾被用於出血的仿單外使用，但它只補充第七凝血因子，無法校正其他因warfarin耗盡的凝血因子，並增加血栓風險。
參考文獻
12020 ACC Expert Consensus Decision Pathway on Management of Bleeding in Patients on Oral Anticoagulants (J Am Coll Cardiol)主要VKA出血：4F-PCC加靜脈注射維生素K；當PCC不可用或有禁忌時使用血漿
2DailyMed: Kcentra處方資訊（已知HIT禁用）Kcentra含有肝素，已知肝素誘導血小板減少症禁用