在全身麻醉使用七氟醚並於琥珀膽鹼之後，一位病人出現吐氣末二氧化碳從 38 快速上升到 72 mm Hg，儘管已增加通氣量，仍出現全身肌肉僵硬、竇性心搏過速、混合性酸中毒，且鉀離子為 6.1 mEq/L。核心體溫為 38.1°C (100.6°F)。請完成領結圖，選出此狀況、護理師應採取的兩項行動，以及應監測的兩項參數。

惡性高熱；停止誘發因子並以 100% 氧氣過度換氣；靜脈注射 dantrolene；監測高代謝狀態及肌肉損傷併發症。

在使用七氟醚和琥珀膽鹼後，出現快速且無法解釋的吐氣末二氧化碳上升，伴隨肌肉僵硬、酸中毒、高血鉀及心搏過速，是惡性高熱的典型表現。治療前不一定要出現高燒。

立即停止誘發藥物，以 100% 氧氣為病人過度換氣，並儘速給予 dantrolene。降溫或診斷確認不應延誤 dantrolene 的給予。

吐氣末二氧化碳下降、心率和肌肉僵硬緩解代表危機受到控制。核心體溫、鉀離子、肌酸激酶、尿量及尿液肌紅蛋白可偵測持續的高代謝狀態和肌肉分解。

當特定誘因的急症有明確解毒劑時，應移除誘因並給予解毒劑，同時監測反應及危及生命的併發症。

繼續使用揮發性麻醉藥、為了降溫而延遲 dantrolene，以及使用鈣離子通道阻斷劑都是不安全的。甲狀腺檢查、INR 及退燒藥反應無法顯示惡性高熱是否受到控制。

• Malignant hyperthermia — 一種由易感麻醉劑誘發、危及生命的高代謝性骨骼肌反應。
• Dantrolene — 用於迅速控制惡性高熱危機的特定治療。