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Reduction of Risk Potential
一位78歲個案開始使用新的降血壓藥物。在監督下的姿勢性評估中,護理師將每次站立測量值與仰臥基準值進行比較。請點擊最早顯示的站立測量值,該值符合姿勢性低血壓的血壓下降標準。
解析
D顯示收縮壓下降22 mm Hg、舒張壓下降12 mm Hg(與仰臥基準值相比)。
相同主題的下一題A 52-year-old patient is admitted with severe acute pancreatitis. Lipase is 1,800 U/L and …本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
快速解答
D。D顯示收縮壓下降22 mm Hg、舒張壓下降12 mm Hg(與仰臥基準值相比)。
為何這是最佳選擇
仰臥值為154/88。請將每個站立值與此基準值相減,而不是只比較相鄰點。在三分鐘時,154減132等於22,88減76等於12,符合血壓標準。在此虛構紀錄中,沒有需要提前停止的症狀。
臨床情境
這些觀察數據為虛構的教學資料。請應用所述情境;所選特徵本身不能取代完整的床邊評估。
記憶口訣
將站立血壓與仰臥基準值比較,並在每次檢查時考慮症狀。
決策規則
將站立血壓與仰臥基準值比較,並在每次檢查時考慮症狀。
為何其他區域不符合
A是基準值,不是站立結果。B下降10/4 mm Hg。C下降16/6 mm Hg。B和C均未達到收縮壓下降20或舒張壓下降10的閾值。
資料來源- 評估將仰臥與站立測量值進行比較;收縮壓下降至少20或舒張壓下降至少10為異常。
- Postural change relative to supine baseline — 將站立血壓與仰臥基準值比較,並在每次檢查時考慮症狀。
- Comparison with context — C低於基準值,但數值下降尚未達到標準。
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