還有更多這樣的題目挑戰 ›
Reduction of Risk Potential
一位已知患有周邊動脈疾病的個案,在接受處置後重複測量血管數值。護理師將每個腳踝與其自身先前的讀數進行比較,同時檢查是否有新的灌注問題。請點選顯示較大不良變化、但並非絕對腳踝壓力最低的目前結果。
解析
右側 D 從 135 降至 80 mm Hg,而左側從 70 微升至 75。
相同主題的下一題A 52-year-old patient is admitted with severe acute pancreatitis. Lipase is 1,800 U/L and …本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
快速解答
D。右側 D 從 135 降至 80 mm Hg,而左側從 70 微升至 75。
為何這是最佳選擇
臂動脈參考值不變,降低了全身性壓力變化的解釋。右側的下降是新的變化;左側壓力較低在此紀錄中是長期存在的。應重新評估肢體,並將新的變化連同完整的神經血管評估結果一併通報,而非僅將最低絕對值視為唯一關注點。
臨床情境
這些觀察數據為虛構的教學資料。請應用所述情境;所選特徵本身不能取代完整的床邊評估。
記憶口訣
在控制全身性參考值的同時,將每個部位與其自身基準值進行比較。
決策規則
在控制全身性參考值的同時,將每個部位與其自身基準值進行比較。
為何其他區域不符合
A 和 C 是先前的讀數。B 是當前較低的腳踝壓力,但相較於其自身先前數值並未下降。D 的絕對值高於 B,但卻有重要的新下降。
資料來源- 周邊動脈評估中會比較腳踝與手臂壓力;新的變化需要臨床相關性判斷。
- New peripheral pressure decline versus chronic low baseline — 在控制全身性參考值的同時,將每個部位與其自身基準值進行比較。
- Comparison with context — B 是當前最低值,但與已知的先前數值相似。
用 MyMerci 全面準備 NCLEX-RN
數千道附詳細解析的 NCLEX 題型,以你的語言呈現。追蹤學習進度,讀得更聰明。
免費開始
僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。