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Pharmacological and Parenteral Therapies
護理師在輸注藥物前,為新置入的中央導管進行壓力傳導。個案先前的中央靜脈壓為 6–9 mm Hg,動脈壓為 124/76 mm Hg。請點選最強烈暗示意外動脈置入、且需要暫停輸注並立即澄清的波形。
解析
C 的搏動壓力接近個案的動脈範圍,而非先前的靜脈範圍。
相同主題的下一題A nurse is programming a high-alert IV medication on a smart infusion pump. Which actions …本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
快速解答
C。C 的搏動壓力接近個案的動脈範圍,而非先前的靜脈範圍。
為何這是最佳選擇
每個面板都有各自標示的壓力刻度。在放大的靜脈刻度上出現的大波形,並非動脈壓力。請比較壓力大小、搏動性與記錄的動脈壓力。暫停使用並取得緊急置入澄清;本題並非指示盲目拔除可能位於動脈的導管。
臨床圖像
這些觀察結果為虛構的教學資料。請應用所述情境;所選特徵本身並不能取代完整的床邊評估。
記憶口訣
比較校準刻度上的壓力大小,而非自動縮放螢幕上的波形高度。
決策規則
比較校準刻度上的壓力大小,而非自動縮放螢幕上的波形高度。
為何其他區域不符合
A 和 D 位於低壓範圍。B 高於記錄的靜脈基準值,需要評估,但其壓力仍遠低於 C 中動脈等級的搏動。
- Pressure amplitude and catheter-placement verification — 比較校準刻度上的壓力大小,而非自動縮放螢幕上的波形高度。
- Comparison with context — D 在其放大的 0–10 mm Hg 刻度上看起來很高,但只有 C 具有動脈壓力範圍內的搏動。
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