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System-Specific Assessments
個案預定接受選擇性手術，戴著假牙抵達術前等候區。個案報告依據書面指示，在早晨以一小口水服藥。在個案從等候區轉出之前，護理人員應完成哪些行動？請選出所有適用項。
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解析
在轉出前，護理人員應確認用藥清單與最後一次服藥時間（選項1），使用兩種核可的識別碼確認身分（選項4），並核對過敏史與健康史（選項6）。假牙應在麻醉前移除並妥善保管，而非留到誘導後才移除（選項2）。同意書和排程是核對文件，並非兩種病人識別碼（選項3）。護理人員必須確認個案最後一次食物和液體攝入的實際時間，而不是假設按時服用早晨藥物即代表符合NPO規定（選項5）。
正確答案
選項 1, 4, 6
臨床推理
在轉出前，護理人員應確認用藥清單與最後一次服藥時間（選項1），使用兩種核可的識別碼確認身分（選項4），並核對過敏史與健康史（選項6）。假牙應在麻醉前移除並妥善保管，而非留到誘導後才移除（選項2）。同意書和排程是核對文件，並非兩種病人識別碼（選項3）。護理人員必須確認個案最後一次食物和液體攝入的實際時間，而不是假設按時服用早晨藥物即代表符合NPO規定（選項5）。
選項複查
- 正確 — 用藥核對與最後一次服藥的實際時間有助於識別交互作用，並確定是否遵循了術前用藥計畫。
- 不正確 — 依據政策，假牙應在麻醉前移除並作為個人財物妥善保管；等到誘導後才移除會造成呼吸道與受傷風險。
- 不正確 — 在核對過程中會比對文件，但它們並非兩種獨立的病人識別碼。護理人員應依據政策使用姓名和出生日期等識別碼。
- 正確 — 在進行處置和照護轉換前，必須使用兩種核可的識別碼來確認個案身分。
- 不正確 — 護理人員應確認所有口服攝入的實際時間和種類。遵循服藥指示本身並不能確立完全符合NPO規定。
- 正確 — 必須檢查並核對過敏史與健康史，以便圍手術期團隊能預防可避免的不良反應與併發症。
參考資料
12026 NCLEX-RN Test Plan
2ASA: Practice Guidelines for Preoperative Fasting
3Joint Commission: Right patient, right care
個案預定接受選擇性手術，戴著假牙抵達術前區。個案報告遵循所提供的術前指示，在早晨以一小口水服藥。護理人員必須確保在手術前遵循所有安全協議。
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