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Physiological Adaptation
第6階段 — 評估結果。檢視治療趨勢並判斷個案的反應和下一個護理優先事項。
解析
在抗菌治療、復甦、去甲腎上腺素和減壓後，平均動脈壓(MAP)、心智狀態、尿量、微血管再充填時間和連續乳酸值改善，表示灌流正在改善。升壓劑和輸液治療仍需要滴定和重複評估，而不是突然停用。
快速解答多個灌流指標正在改善，但治療仍需要控制性滴定和監測。
為什麼這是正確的單一的平均動脈壓(MAP)不足以判斷；乳酸、心智狀態、微血管再充填時間、尿量和升壓劑需求的綜合改善支持復原。
簡單類比或心像循環儀表板上的多個指標正在轉綠，而不僅僅是一個數字。
記憶點評估休克時要結合壓力、灌流和器官反應。
NCLEX決策規則使用趨勢的匯聚來判斷復甦情況，並根據醫囑和反應逐步減少支持，切勿突然停止。
為什麼其他選項是錯誤的單一壓力改善並不能證明完全康復，未經評估的輸液可能造成傷害，而培養結果最終確定並非暫停床邊監測的理由。
參考資料
1Surviving Sepsis Campaign International Guidelines for Adults 2026辨識、培養、乳酸、立即抗菌藥物、晶體液再評估、平均動脈壓(MAP)目標、去甲腎上腺素和感染源控制
個案更新個案接受抗菌藥物、個別化晶體液復甦、去甲腎上腺素和輸尿管支架置放術。
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