Pharmacological and Parenteral Therapies

第 4 階段 — 產生解決方案。個案已接受 Tenecteplase 治療，並正在轉送進行取栓術。哪些護理措施屬於立即計畫？請選出所有正確選項。

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1 Perform frequent neurologic and blood-pressure assessments according to the stroke protocol 根據中風照護規範，執行頻繁的神經學和血壓評估 2 Maintain aspiration precautions and keep the client NPO until swallowing is screened 維持吸入性肺炎預防措施，並讓個案禁食直到吞嚥篩檢完成 3 Avoid antiplatelet and anticoagulant therapy until the prescribed post-thrombolysis interval and imaging review 避免使用抗血小板和抗凝血劑治療，直到達到處方溶栓後間隔時間並完成影像學檢查 4 Minimize invasive procedures and observe all access sites for bleeding 盡量減少侵入性處置，並觀察所有穿刺部位是否有出血 5 Administer an intramuscular analgesic for the severe headache because oral medication is unsafe 因為口服藥物不安全，所以給予肌肉注射止痛劑以緩解嚴重頭痛 6 Delay transfer to thrombectomy-capable care until the full neurologic response to tenecteplase is known 延遲轉送至具備取栓術能力的照護單位，直到 Tenecteplase 的完整神經學反應已知

解析

溶栓治療後，密切監測神經學狀態和血壓、預防吸入、採取出血預防措施，以及在立即限制期間暫停抗血栓治療，可減少傷害。肌肉注射會增加出血風險，且取栓術評估不應等待藥物反應。

相同主題的下一題A nurse is programming a high-alert IV medication on a smart infusion pump. Which actions …本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000

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第 4 階段 — 產生解決方案。個案已接受 Tenecteplase 治療，並正在轉送進行取栓術。哪些護理措施屬於立即計畫？請選出所有正確選項。

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