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Physiological Adaptation
階段 6 — 評估結果。檢視出血反應趨勢並回答這兩個問題。
解析
子宮堅實位於中線、出血量顯著減少、血壓和灌注改善、尿量充足以及乳酸下降都支持個案對治療有反應。若再次出現子宮鬆弛、出血量增加、低血壓、少尿或精神狀態惡化,則需要立即重新升級治療。
相同主題的下一題A 58-year-old patient with metastatic lung cancer is admitted with progressive dyspnea, hy…本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
快速解答子宮收縮、出血、循環、尿量和乳酸的綜合趨勢顯示個案有反應;若再次出現子宮鬆弛且出血量增加,則會重新啟動緊急狀況。
為何這是正確的沒有單一指標能證明出血已得到控制。有效的治療會使子宮堅實、出血量減少、灌注和精神狀態改善、尿量充足,以及代謝指標好轉。
簡單類比或心像確認出血和循環都恢復:子宮變得堅實,出血減緩,身體的灌注指標也一同上升。
記憶點堅實、少量、灌注良好、有尿液排出。
NCLEX 決策規則應以多系統趨勢評估產後出血治療,若再次出血或灌注喪失,應立即重新升級治療。
為何其他選項是錯誤的體溫和單一的血紅素值無法確立急性控制。子宮堅實、尿量充足和乳酸下降是令人放心的跡象,而非升級治療的觸發因素。
參考文獻
1WHO 產後出血綜合指南早期辨識及子宮按摩、子宮收縮劑、傳明酸、輸液、檢查和升級治療的組合措施
2ACOG 實務公告 183:產後出血子宮收縮乏力、低血容、量化失血量和出血照護的升級
個案更新個案接受子宮按摩、膀胱引流、催產素、傳明酸、晶體液和依醫囑輸血支持。
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