第 5 階段 — 採取行動。開始給予硫酸鎂二十分鐘後，請根據每項發現最直接支持的問題將其分類。

快速解答
呼吸、反射和尿量的發現指向鎂中毒，而嚴重壓力和頭痛顯示子癇前症仍未受控制。

為何此為正確
鎂經由腎臟清除，因此少尿可能導致蓄積。呼吸抑制和深腱反射消失是中毒警示，需要停止輸注、支持呼吸、通知團隊，並準備處方解毒劑，同時治療嚴重高血壓。

簡單類比或心像
使用兩個紅色資料夾：一個用於藥物蓄積，一個用於疾病仍在進展。令人安心的血氧數值或胎兒監測圖形不屬於任何一個紅色資料夾，但無法關閉它們。

記憶訣竅
低尿量、反射消失、低呼吸：停止鎂並升級處置。

NCLEX 決策規則
當輸注鎂時，檢查呼吸、反射和尿量；若出現中毒線索，在恢復任何輸注前停止暴露並支持 ABCs。

為何其他選擇是錯誤的
正常的血氧飽和度和暫時令人安心的胎兒監測圖形不能使呼吸抑制、少尿、嚴重高血壓或神經學症狀變得安全。