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Health Promotion/Disease Prevention
一名3天大的嬰兒正在監測新生兒戒斷症候群(NAS)。請審查評估和處置的趨勢。針對每個問題,選擇最佳答案。
解析
該嬰兒的餵食量正在下降,而Finnegan評分、排便量和體溫正在上升,這表示戒斷症狀惡化且有脫水的風險。護理師必須優先處理水分和營養支持,繼續提供低刺激照護,並向醫師呈報以進行可能的藥物治療。
相同主題的下一題A 6-month-old infant is brought to the well-child clinic for routine vaccinations. The par…本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
快速解答趨勢顯示餵食量逐漸下降、Finnegan評分上升、稀便次數增加、體重減輕和體溫升高,這表示新生兒戒斷症候群(NAS)惡化,有脫水和生長不良的風險。優先事項是支持餵食和水分補充、維持低刺激照護,並向醫師呈報以進行可能的藥物介入。
為什麼這是正確的新生兒戒斷症候群(NAS)可能導致餵食困難、過度吸吮、易怒、稀便和體溫不穩定。餵食量下降的趨勢伴隨Finnegan評分上升和體重減輕,表示嬰兒未能滿足營養需求,可能需要藥物治療。早期介入可預防脫水和體重增加不良。
臨床情境在新生兒戒斷症候群(NAS)中,若Finnegan評分在兩次連續評估中達到或超過8分,或在一次評估中達到或超過12分,可能表示需要藥物治療。餵食困難很常見,需要支持性措施,例如少量多餐餵食、必要時使用高熱量配方奶,並仔細監測攝入量和排出量。
記憶點新生兒戒斷症候群(NAS)管理:使用Finnegan評分進行評估、提供低刺激環境、支持餵食、監測體重和水分,並在評分顯示需要時呈報以進行藥物治療。
NCLEX決策規則如果患有新生兒戒斷症候群(NAS)的嬰兒出現餵食量下降、Finnegan評分增加和體重減輕,護理師應優先支持餵食、水分補充,並通知醫師以進行可能的藥物治療。
為什麼其他選項是錯誤的考慮到明顯惡化的趨勢,等待症狀自行緩解是不安全的。檢查血糖並非優先事項,因為症狀與新生兒戒斷症候群(NAS)的表現比低血糖更為一致。延遲餵食評估或將嬰兒置於明亮嘈雜的房間會加劇戒斷症狀。
資料來源
1NCSBN 2026 NCLEX-RN Test Plan
2AAP Neonatal Opioid Withdrawal Syndrome
一名3天大的嬰兒,胎齡38週,母親正在接受美沙冬維持治療,目前正在監測新生兒戒斷症候群(NAS)。嬰兒與母親同室。護理師審查了以下趨勢數據。
- Neonatal Abstinence Syndrome (NAS) — 新生兒在子宮內暴露於鴉片類藥物後出現的戒斷症候群,其特徵是中樞神經系統易怒、胃腸道功能障礙和自主神經不穩定。
- Finnegan Neonatal Abstinence Scoring System — 一種標準化工具,用於根據顫抖、過度哭鬧、睡眠障礙、餵食困難和稀便等徵象評估新生兒戒斷症候群的嚴重程度。
- Low-stimulation environment — 一種針對新生兒戒斷症候群嬰兒的照護方法,透過調暗燈光、安靜環境、包巾包裹和集中護理來減少感官輸入,以最大程度地減少躁動並支持神經行為調節。
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