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Personal Hygiene
一位罹患轉移性胰臟癌且長期病情穩定之慢性阻塞性肺疾病的個案,正依 Medicare 安寧療護給付入住居家安寧療護計畫。在入院訪視期間,個案的配偶請安寧療護護理師說明簽署選擇聲明後,哪些照護會給付、哪些不會給付。護理師的哪些陳述是正確的?請選出所有適用者。
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解析
安寧療護選擇聲明改變了 Medicare 對與末期疾病相關照護的給付方式,而無關的照護如穩定 COPD 的處置則可持續由個案的其他 Medicare 給付涵蓋(選項 2)。個案可撤銷安寧療護選擇聲明並回復至標準 Medicare 給付(選項 4)。以舒適為目標的腫瘤疼痛處置,當其為安寧療護照護計畫的一部分時,可由給付涵蓋(選項 6)。選擇聲明不會自動將無關的支氣管擴張劑轉為自費負擔(選項 1)、常規給付輔助生活機構的膳宿費用(選項 3),或將最終治療決策權轉移至跨專業團隊(選項 5)。
相同主題的下一題A hospice nurse is planning pain management for a client with metastatic cancer who can ta…本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
正確答案
選項 2、4、6
臨床推理
安寧療護選擇聲明改變了 Medicare 對與末期疾病相關照護的給付方式,而無關的照護如穩定 COPD 的處置則可持續由個案的其他 Medicare 給付涵蓋(選項 2)。個案可撤銷安寧療護選擇聲明並回復至標準 Medicare 給付(選項 4)。以舒適為目標的腫瘤疼痛處置,當其為安寧療護照護計畫的一部分時,可由給付涵蓋(選項 6)。選擇聲明不會自動將無關的支氣管擴張劑轉為自費負擔(選項 1)、常規給付輔助生活機構的膳宿費用(選項 3),或將最終治療決策權轉移至跨專業團隊(選項 5)。
選項解析
- 不正確 — 與末期疾病無關的照護可持續由 Medicare 給付。安寧療護選擇聲明本身不會使個案須自行負擔常規 COPD 藥物費用。
- 正確 — 此為正確,因為安寧療護選擇聲明僅改變與末期疾病相關照護的給付,因此對無關之穩定 COPD 的持續處置仍由個案原有的 Medicare 給付涵蓋。
- 不正確 — 此為不正確,因為輔助生活或長期照護機構的膳宿費用並非由安寧療護給付自動涵蓋,除非符合特定的短期住院或喘息照護條件。
- 正確 — 此為正確,因為個案保留隨時撤銷安寧療護選擇聲明的權利,並可選擇回復至 Medicare 標準給付的末期疾病治癒性治療。
- 不正確 — 跨專業團隊協調並建議照護,但安寧療護選擇聲明不會將個案的治療決策權轉移至團隊。
- 正確 — 此為正確,因為以緩解腫瘤相關疼痛等症狀為目的之處置,與安寧療護的舒適照護理念一致,即使治癒性治療通常不給付。
參考資料
12026 NCLEX-RN 測驗計畫
2Medicare:安寧療護給付
一位罹患轉移性胰臟癌且長期病情穩定之慢性阻塞性肺疾病(COPD)的個案,入住 Medicare 認證之居家安寧療護計畫。在入院訪視期間,個案的配偶詢問安寧療護護理師,簽署選擇聲明後哪些照護會給付、哪些不會給付。
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