還有更多這樣的題目挑戰 ›
System-Specific Assessments
個案預定接受選擇性手術,戴著假牙抵達術前等候區。個案報告依據書面指示,在早晨以一小口水服藥。在個案從等候區轉出之前,護理人員應完成哪些行動?請選出所有適用項。
Select All That Apply
選擇作答後,查看答案。
解析
在轉出前,護理人員應確認用藥清單與最後一次服藥時間(選項1),使用兩種核可的識別碼確認身分(選項4),並核對過敏史與健康史(選項6)。假牙應在麻醉前移除並妥善保管,而非留到誘導後才移除(選項2)。同意書和排程是核對文件,並非兩種病人識別碼(選項3)。護理人員必須確認個案最後一次食物和液體攝入的實際時間,而不是假設按時服用早晨藥物即代表符合NPO規定(選項5)。
相同主題的下一題A nurse on a medical-surgical unit reviews the morning labs for a 67-year-old male client …本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
正確答案
選項 1, 4, 6
臨床推理
在轉出前,護理人員應確認用藥清單與最後一次服藥時間(選項1),使用兩種核可的識別碼確認身分(選項4),並核對過敏史與健康史(選項6)。假牙應在麻醉前移除並妥善保管,而非留到誘導後才移除(選項2)。同意書和排程是核對文件,並非兩種病人識別碼(選項3)。護理人員必須確認個案最後一次食物和液體攝入的實際時間,而不是假設按時服用早晨藥物即代表符合NPO規定(選項5)。
選項複查
- 正確 — 用藥核對與最後一次服藥的實際時間有助於識別交互作用,並確定是否遵循了術前用藥計畫。
- 不正確 — 依據政策,假牙應在麻醉前移除並作為個人財物妥善保管;等到誘導後才移除會造成呼吸道與受傷風險。
- 不正確 — 在核對過程中會比對文件,但它們並非兩種獨立的病人識別碼。護理人員應依據政策使用姓名和出生日期等識別碼。
- 正確 — 在進行處置和照護轉換前,必須使用兩種核可的識別碼來確認個案身分。
- 不正確 — 護理人員應確認所有口服攝入的實際時間和種類。遵循服藥指示本身並不能確立完全符合NPO規定。
- 正確 — 必須檢查並核對過敏史與健康史,以便圍手術期團隊能預防可避免的不良反應與併發症。
參考資料
12026 NCLEX-RN Test Plan
2ASA: Practice Guidelines for Preoperative Fasting
3Joint Commission: Right patient, right care
個案預定接受選擇性手術,戴著假牙抵達術前區。個案報告遵循所提供的術前指示,在早晨以一小口水服藥。護理人員必須確保在手術前遵循所有安全協議。
用 MyMerci 全面準備 NCLEX-RN
數千道附詳細解析的 NCLEX 題型,以你的語言呈現。追蹤學習進度,讀得更聰明。
免費開始
僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。