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Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis
護理師觀察到個案房間的垃圾桶冒出煙霧。個案無法自行移動，火災警報尚未啟動，且火勢看似已受控制。根據 RACE 和 PASS 原則，護理師應採取哪些行動？請選擇所有適用選項。
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解析
護理師首先救援無法自行離開的個案 (選項 3)，啟動警報 (選項 4)，並關上門以限制煙霧和火勢 (選項 6)。在救援前嘗試滅火違反了 RACE 的優先順序 (選項 1)。在發出警報前取得疏散計畫會延誤應變 (選項 2)。其他個案的移動應根據危險程度和機構計畫，而非僅在滅火器嘗試失敗後才進行 (選項 5)。只有在護理師受過訓練、有逃生路線，且能在先前的 RACE 行動後安全嘗試時，才遵循 PASS 使用滅火器。
正確答案
選項 3, 4, 6
臨床推理
護理師首先救援無法自行離開的個案 (選項 3)，啟動警報 (選項 4)，並關上門以限制煙霧和火勢 (選項 6)。在救援前嘗試滅火違反了 RACE 的優先順序 (選項 1)。在發出警報前取得疏散計畫會延誤應變 (選項 2)。其他個案的移動應根據危險程度和機構計畫，而非僅在滅火器嘗試失敗後才進行 (選項 5)。只有在護理師受過訓練、有逃生路線，且能在先前的 RACE 行動後安全嘗試時，才遵循 PASS 使用滅火器。
選項複查
- 不正確 — RACE 從救援任何處於立即危險中的人開始。嘗試先滅火會延遲無法自行移動個案的撤離。
- 不正確 — 警報應在處於立即危險中的個案被救援後立即啟動；先取得計畫會造成不安全的延誤。
- 正確 — 將無法移動的個案移出立即危險是 RACE 的救援步驟，也是首要優先事項。
- 正確 — 在個案從立即危險中被救援後，啟動警報可提醒應變團隊和機構內的其他人。
- 不正確 — 疏散決策是基於危險程度和機構計畫，而非基於一次滅火器嘗試是否成功。只有在安全且在救援、警報和限制行動之後，才嘗試滅火。
- 正確 — 關上房門有助於限制煙霧和火勢，這符合 RACE 的限制步驟。
參考資料
12026 NCLEX-RN 測驗計畫
2OSHA 訓練教材：緊急行動與火災預防
護理師觀察到個案房間的垃圾桶冒出煙霧。個案無法自行移動，火災警報尚未啟動，且火勢看似已受控制。
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