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Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis

護理師在大樓倒塌後執行 START 檢傷分類。哪些發現需要立即追蹤?請標示符合立即紅色標籤標準的發現。

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Victim傷患Triage finding檢傷發現
Victim 1傷患 1 Breathing is spontaneous at 36/min after the airway is found open.呼吸道確認暢通後,自發性呼吸速率為 36/min。
Victim 2傷患 2 The victim walks to the designated area with small cuts on both hands.傷患走到指定區域,雙手有輕微割傷。
Victim 3傷患 3 Breathing is 18/min and capillary refill is 2 seconds, but the victim cannot follow commands.呼吸速率為 18/min,微血管回填時間為 2 秒,但傷患無法遵從指令。
Victim 4傷患 4 An open lower-leg fracture is present; breathing is 24/min and commands are followed.有開放性小腿骨折;呼吸速率為 24/min,且能遵從指令。
Victim 5傷患 5 Breathing is 22/min, but capillary refill remains four seconds.呼吸速率為 22/min,但微血管回填時間仍為四秒。
Victim 6傷患 6 Partial-thickness burns involve both arms; radial pulse is present and commands are followed.雙臂有部分皮層燒傷;可觸及橈動脈脈搏,且能遵從指令。
Victim 7傷患 7 A closed thigh fracture is present; breathing is 26/min and the radial pulse is palpable.有閉鎖性大腿骨折;呼吸速率為 26/min,且可觸及橈動脈脈搏。
Victim 8傷患 8 Breathing is 20/min and the radial pulse is present, but commands are not followed.呼吸速率為 20/min,且可觸及橈動脈脈搏,但無法遵從指令。
Victim 9傷患 9 The victim walks with an ankle sprain and correctly states name and location.傷患踝關節扭傷行走,且能正確說出姓名和地點。
解析
呼吸速率高於 30/min、灌流不良,或在基本評估後無法遵從指令,符合 START 立即標準。可走動的個案和穩定的嚴重傷患會得到不同的標籤。
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