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Abuse or Neglect
針對一位揭露親密伴侶暴力的個案,判斷每項護理回應是「目前具支持性」或「需要修正」。
解析
護理師應提供第一線以倖存者為中心的支持:不帶批判地傾聽、詢問需求、肯定揭露、評估立即危險、增進安全,並連結個案選擇的資源。篩檢與討論應在沒有伴侶擔任翻譯的私下場合進行。護理師在敏感提問前說明保密原則及任何通報限制,依政策客觀記錄客觀發現與個案陳述,並使用個案選擇的安全聯絡方式。護理師不應強迫分離、與伴侶對質、承諾絕對保密,或留下可能增加危險的訊息。
相同主題的下一題A nurse cares for a 30-year-old female client in the emergency department whose partner ac…本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
正確答案
支持性照護維護隱私、肯定個案、評估危險、強化安全、客觀記錄,並尊重知情選擇。
為何符合
脅迫控制與身體傷害造成安全與心理社會需求,而伴侶在場可能抑制揭露或增加風險。
臨床圖像
強制通報規定因地而異,因此護理師遵循現行法律與政策,同時清楚說明保密限制。
記憶連結
傾聽、詢問、肯定、增進安全並支持——不要施壓。
NCLEX 規則
使用私下、創傷知情、以倖存者為中心的回應,並在安全與資源上合作,不從個案手中奪走控制權。
為何其他選項失敗
伴侶翻譯、對質、強迫離開,或不安全的語音信箱聯絡可能使個案噤聲或加劇傷害。
資料來源
1USPSTF 2025 親密伴侶暴力篩檢建議
2WHO 遭受親密伴侶暴力婦女臨床手冊
3ACOG 親密伴侶暴力指引
4NCSBN 2026 NCLEX-RN 測驗計畫
門診診所在一次私下會談中,一位成人輕聲表示伴侶控制金錢與交通,並造成個案手臂上的瘀傷。伴侶正在外面等候,且不斷傳送簡訊。個案意識清楚、具決策能力,且未要求警方介入。
- 親密伴侶暴力 — 由現任或前任親密伴侶造成的身體、性、心理或脅迫性傷害。
- 脅迫控制 — 利用孤立、威脅、監視、經濟控制或限制日常生活來支配的模式。
- 安全計畫 — 以倖存者選擇的方式,合作準備以降低危險並取得協助。
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