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Emergency Response Plan
使用 START 大量傷患檢傷分類演算法,在最初的 START 檢傷階段,將每位成人傷患分類為「立即(紅色)」或「非立即」。
解析
START 是一種快速初步分類方法,而非完整的診斷檢查。能行走的傷患最初被引導至輕傷組進行二次評估。無法行走的成人若呼吸每分鐘超過 30 次、灌流不足,或無法遵循簡單指令,則標記為立即。無呼吸的成人接受一次呼吸道重新擺位嘗試;若開始呼吸則歸為立即,若持續無呼吸則在初步檢傷階段不標記為紅色。所有分類都需依狀況及資源變化重新評估。
相同主題的下一題Place the key actions in order for inserting an indwelling urinary catheter using aseptic …本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
正確答案
立即分類遵循 START 序列中異常呼吸、灌流或意識狀態的標準。
為何符合
此演算法運用少數可觀察的閾值,以快速排列有限救援資源的優先順序。
臨床情境
在初步 START 檢傷期間,若呼吸、灌流及遵循指令能力仍足夠,外觀看似嚴重的傷害不會自動歸為紅色。
記憶連結
行走、呼吸、灌流、服從:任何一項 RPM 檢查失敗即為紅色。
NCLEX 規則
區分能行走者後,依序評估呼吸道與呼吸、灌流,再評估遵循指令能力;重新擺位後持續無呼吸在 START 中不屬於立即。
為何其他選項錯誤
僅依可見傷害指定顏色、在單一傷患上花費過長時間,或反覆嘗試呼吸道,都會妨礙快速大量傷患檢傷。
資料來源
1HHS CHEMM START 成人檢傷演算法
2NCSBN 2026 NCLEX-RN 考試計畫
大量傷患事件在結構坍塌後,應變人員先引導所有能行走的人到指定區域。對於無法行走的成人,護理師利用呼吸、灌流及遵循簡單指令的能力進行快速初步檢傷。僅使用每一列中的資訊。
- START — Simple Triage and Rapid Treatment,一種快速的成人大量傷患檢傷分類演算法。
- 立即 — 紅色檢傷類別,指需要快速介入且符合演算法高優先標準的傷患。
- 初步檢傷 — 第一次快速分類,之後隨傷患狀況及可用資源變化反覆重新評估。
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