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檢視產後症狀時間軸,並判斷護理師應如何因應變化的風險型態。

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TimeData
Postpartum day 2At discharge: BP 132/84 mm Hg, mild fatigue, no headache or visual symptoms.出院時:血壓 132/84 mm Hg,輕度疲倦,無頭痛或視力症狀。
Postpartum day 4, 0800Headache persists despite fluids and acetaminophen; the client notices bright spots and new facial swelling.補充水分及 acetaminophen 後頭痛仍持續;個案注意到亮點及新出現的臉部腫脹。
Postpartum day 4, 0830Home BP is 166/108 mm Hg after seated rest; the client now reports persistent upper abdominal pain.坐姿休息後居家血壓為 166/108 mm Hg;個案現在表示持續性上腹痛。

Q1. How should the nurse interpret the overall timeline?護理師應如何解讀整體時間軸?

Q2. What is the priority response?優先處置為何?

Q3. Which teaching principle applies?適用哪一項衛教原則?

解析
嚴重的妊娠相關併發症可能在分娩後才開始。惡化的頭痛且未改善、視力變化、臉部或手部明顯腫脹、嚴重高血壓,以及持續性上腹痛,形成惡化型態,而非一般產後不適。護理師應指示立即急診評估,告知個案表明自己 4 天前分娩,若無安全交通工具則安排緊急協助。常規回診或建議睡覺、明天再量血壓,會延誤可能危及生命的高血壓疾病評估。
相同主題的下一題A client has taken daily prednisone for three months and is preparing for home self-manage…本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
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