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Nonpharmacological Comfort

一位生命最後數日的個案有口乾及新出現的嘈雜呼吸道分泌物。個案放鬆,無皺眉或呼吸費力,家屬說:「聽起來像窒息。」完成護理師的臨床判讀與計畫。

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The assessment most strongly supports . An appropriate current nursing plan is . A medication trial becomes reasonable when .
評估最強烈支持。適當的目前護理計畫為。藥物試驗在時變得合理。
解析
嘈雜的末期分泌物對家屬的困擾往往大於對臨終者本身。護理師評估可能的原因與個案的舒適度,解釋該聲音不太可能代表窒息,提供頻繁的口腔與嘴唇護理,並考慮重新擺位。當分泌物造成困擾時,考慮以個別化試驗方式使用藥物,並重新評估其效益與不良反應,如口乾、譫妄、躁動或鎮靜。
相同主題的下一題A 68-year-old client with end-stage pancreatic cancer is receiving morphine 4 mg IV every …本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
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